ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis Barotraumatic គឺជារបួសដល់ជាលិកាត្រចៀកដែលបណ្តាលមកពីការផ្លាស់ប្តូរសម្ពាធ។ វាអាចបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរការខូចខាតក្រដាសត្រចៀកការបាត់បង់ការស្តាប់និងរោគសញ្ញានៃសរសៃឈាម។ ដោយអាស្រ័យលើអាការៈរោគបារ៉ូត្រាម៉ាត្រូវបានព្យាបាលដោយការប្រើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់និង / ឬថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។ ក្នុងករណីខ្លះការវះកាត់គឺចាំបាច់។ ត្រចៀកត្រចៀកអាចត្រូវបានជៀសវាងដោយការបញ្ជូនសកម្មភាពត្រឹមត្រូវដែលត្រូវអនុវត្តចំពោះមុខវិជ្ជាដែលមានហានិភ័យ (អ្នកមុជទឹកអាកាសយានិក) ។ 

ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis Barotraumatic គឺជាការរងរបួសដល់ជាលិកាត្រចៀកដែលបណ្តាលមកពីការផ្លាស់ប្តូរសម្ពាធខ្យល់ភ្លាមៗ។

មូលហេតុ

បារ៉ូត្រាម៉ាកើតឡើងនៅពេលដែលរាងកាយត្រូវរងសម្ពាធកើនឡើង (មុជទឹកចុះចតបាត់បង់កម្ពស់យន្តហោះ) ឬសម្ពាធធ្លាក់ចុះ (យន្តហោះឡើងកម្ពស់អ្នកមុជទឹកឡើងមកលើផ្ទៃ) ។

ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis Barotraumatic បណ្តាលមកពីដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃបំពង់ Eustachian ដែលជាបំពង់ដែលស្ថិតនៅកម្រិតនៃក្រដាសត្រចៀកដែលភ្ជាប់បំពង់កទៅនឹងត្រចៀកកណ្តាល។ នៅពេលមានការផ្លាស់ប្តូរសម្ពាធខាងក្រៅបំពង់អ៊ីស្តាចៀនរក្សាតុល្យភាពសម្ពាធទាំងសងខាងនៃក្រដាសត្រចៀកដោយអនុញ្ញាតឱ្យខ្យល់ខាងក្រៅចូល (ឬចេញ) ត្រចៀកកណ្តាល។ ប្រសិនបើបំពង់ Eustachian មានបញ្ហាខ្យល់មិនអាចចេញចូលឬចូលក្នុងត្រចៀកកណ្តាលដែលបណ្តាលឱ្យមានបារតរ៉ាម៉ាម៉ា។

រោគវិនិច្ឆ័យ

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានធ្វើឡើងតាមលក្ខណៈនៃរោគសញ្ញានិងប្រវត្តិអ្នកជំងឺ (មុជទឹកហោះហើររយៈកំពស់) ។ អាស្រ័យលើរោគសញ្ញាការប្រឡងបន្ថែមអាចត្រូវការ៖

• តេស្តអូតូមិទិច (កម្រិតភាពវៃឆ្លាតការរើសអើងសំឡេងការឆ្លុះបញ្ចាំងសូរស័ព្ទ។ ល។ )
• ការធ្វើតេស្ត vestibular

ប្រជាជនព្រួយបារម្ភ

Barotrauma ជាពិសេសប៉ះពាល់ដល់មនុស្សដែលមានការប្រែប្រួលយ៉ាងខ្លាំងនៃសម្ពាធនៅក្នុងបរិយាកាសការងាររបស់ពួកគេជាពិសេសអ្នកមុជទឹកនិងអាកាសយានិក។ ត្រចៀកបារ៉ាទ្រូម៉ាមានចំនួនពីរភាគបីនៃគ្រោះថ្នាក់មុជទឹក

កត្តាហានិភ័យ

ការរលាកណាមួយ (ដោយសារអាឡែរហ្សីការឆ្លងមេរោគស្លាកស្នាមដុំសាច់) នៃផ្លូវដង្ហើមខាងលើ (បំពង់កបំពង់កច្រមុះហៀរសំបោរ) ឬត្រចៀកដែលរារាំងសម្ពាធមិនឱ្យមានតុល្យភាពបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺ barotrauma ។

ការលេចឡើងនៃបារ៉ូត្រាម៉ាកើតឡើងស្ទើរតែភ្លាមៗនៅពេលសម្ពាធផ្លាស់ប្តូរ។ 

ក្នុងករណីមានមុខងារមិនប្រក្រតីនៃបំពង់ Eustachian ភាពខុសគ្នានៃសម្ពាធខ្យល់រវាងត្រចៀកនិងបំពង់កអាចបណ្តាលឱ្យ៖

• ការឈឺចាប់យ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងត្រចៀក
• ការបាត់បង់ការស្តាប់ដែលអាចឈានដល់ថ្លង់
• ការខូចខាតឬសូម្បីតែការបែកក្រដាសត្រចៀកដែលអាចនាំឱ្យមានការហូរឈាម
• រោគសញ្ញានៃការមើលឃើញ (វិលមុខចង្អោរក្អួត)
• ប្រសិនបើភាពខុសគ្នានៃសម្ពាធធំពេកបង្អួចរាងពងក្រពើ (ចូលត្រចៀកខាងក្នុងពីត្រចៀកកណ្តាល) ក៏អាចប្រេះបានដែរ។ បន្ទាប់ពីការបែកបាក់នេះបែហោងធ្មែញទាំងអស់នៃត្រចៀកទាក់ទងគ្នាដែលបណ្តាលឱ្យមានការលេចធ្លាយសារធាតុរាវពីត្រចៀកខាងក្នុងទៅត្រចៀកកណ្តាល។ ត្រចៀកផ្នែកខាងក្នុងប្រឈមនឹងការខូចខាតជាអចិន្ត្រៃយ៍។ 

ក្នុងករណីភាគច្រើននៃបារ៉ូត្រាម៉ាការព្យាបាលមានរោគសញ្ញា។ ប៉ុន្តែដំបៅខ្លះអាចត្រូវការការព្យាបាលជាក់លាក់។ ត្រចៀកបារ៉ាទ្រូម៉ាត្រូវបានព្យាបាលដោយការប្រើថ្នាំបំបាត់ការចុកពោះ (អុកស៊ីមេតាហ្សូលីន, អេប៉េដេនអ៊ីន) ដើម្បីសម្រួលដល់ការបើកផ្លូវដង្ហើមដែលត្រូវបានរារាំង។ ករណីធ្ងន់ធ្ងរអាចត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំ corticosteroids តាមច្រមុះ។

ប្រសិនបើមានការហូរឈាមឬមានសញ្ញានៃការហូរឈាមថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យ (ឧទាហរណ៍អាម៉ុកស៊ីលីនឬត្រេមេតូប៉ូម / ស៊ុលហ្វាមេតូហ្សូហ្សុល) ។

ការពិគ្រោះយោបល់ពីគ្រូពេទ្យ ENT ត្រូវបានបង្ហាញនៅចំពោះមុខរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរឬអចិន្រ្តៃយ៍។ ការវះកាត់អាចជាការចាំបាច់ដើម្បីព្យាបាលការខូចខាតធ្ងន់ធ្ងរដល់ត្រចៀកខាងក្នុងឬកណ្តាល។ ឧទហរណ៍ tympanotomy សម្រាប់ជួសជុលដោយផ្ទាល់នៃបង្អួចដែលមានរាងមូលឬរាងពងក្រពើដែលខូចឬ myringotomy ដើម្បីបង្ហូរសារធាតុរាវចេញពីត្រចៀកកណ្តាល។

ការការពារជំងឺរលាកត្រចៀកក្នុងខួរក្បាលពាក់ព័ន្ធនឹងការអប់រំអ្នកដែលមានហានិភ័យ (អ្នកបើកយន្តហោះអ្នកមុជទឹកអ្នកឡើងភ្នំ) ។ នៅពេលសម្ពាធខាងក្រៅផ្លាស់ប្តូរវាមានសារៈសំខាន់ដែលមិនត្រូវមានល្បឿនជម្រាលខ្ពស់ពេក។ អាកាសយានិកនិងអ្នកជំនាញមុជទឹកស្កូបត្រូវតែត្រូវបានបណ្តុះបណ្តាលនៅក្នុងប្រអប់មួយដើម្បីសិក្សាពីផលវិបាកនៃការប្រែប្រួលសម្ពាធលើត្រចៀក។

ត្រចៀកត្រចៀកអាចត្រូវបានការពារដោយការលេបឬដកដង្ហើមឱ្យបានញឹកញាប់ខណៈពេលដែលក្តិចច្រមុះដើម្បីបើកបំពង់អ៊ីស្ត្រាសៀននិងធ្វើឱ្យមានតុល្យភាពសម្ពាធរវាងត្រចៀកកណ្ដាលនិងខាងក្រៅ។ ការពាក់ប្រដាប់ការពារត្រចៀកការពារតុល្យភាពសម្ពាធដូច្នេះគួរជៀសវាងនៅពេលមុជទឹក។

ការព្យាបាលដោយការការពារដោយប្រើថ្នាំប៉េសូដូហ្វីនឌ្រីនពី ១២ ទៅ ២៤ ម៉ោងមុនពេលមុជទឹកអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺ atrial barotrauma ។ ការមុជទឹក Scuba មិនគួរត្រូវបានអនុវត្តទេប្រសិនបើការកកស្ទះមិនអាចដោះស្រាយបាន។