Bacteremia ត្រូវបានកំណត់ដោយវត្តមាននៃបាក់តេរីនៅក្នុងឈាម។ វាអាចជាលទ្ធផលនៃសកម្មភាពធម្មតាដូចជាការដុសធ្មេញការព្យាបាលធ្មេញឬនីតិវិធីវេជ្ជសាស្រ្តឬវាអាចបណ្តាលមកពីការបង្ករោគដូចជារលាកសួតឬការឆ្លងមេរោគលើផ្លូវទឹកនោម។ ជាធម្មតាការបង្ករោគដោយបាក់តេរីមិនត្រូវបានអមដោយរោគសញ្ញាទេប៉ុន្តែពេលខ្លះបាក់តេរីកកកុញនៅក្នុងជាលិកាឬសរីរាង្គជាក់លាក់ហើយទទួលខុសត្រូវចំពោះការបង្ករោគធ្ងន់ធ្ងរ។ មនុស្សដែលមានហានិភ័យខ្ពស់នៃផលវិបាកពីការបង្ករោគដោយបាក់តេរីត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចមុនពេលការព្យាបាលធ្មេញនិងនីតិវិធីវេជ្ជសាស្ត្រជាក់លាក់។ ប្រសិនបើមានការសង្ស័យថាមានជំងឺបាក់តេរីការប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចជាក់ស្តែងត្រូវបានណែនាំ។ បន្ទាប់មកការព្យាបាលត្រូវបានកែសម្រួលដោយផ្អែកលើលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តវប្បធម៌និងភាពប្រែប្រួល។

Bacteremia ត្រូវបានកំណត់ដោយវត្តមាននៃបាក់តេរីនៅក្នុងចរន្តឈាម។ តាមពិតឈាមគឺជាសារធាតុរាវជីវសាស្ត្រដែលគ្មានមេរោគ។ ដូច្នេះការរកឃើញបាក់តេរីនៅក្នុងឈាម មួយ priori មិនប្រក្រតី Bacteremia ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយវប្បធម៌ឈាមពោលគឺការបណ្តុះឈាមរត់។

អាយុជាមធ្យមនៃអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺបាក់តេរីគឺ ៦៨ ឆ្នាំ។ បាក់តេរីភាគច្រើនគឺមីក្រូមីក្រូ (៩៤%) ពោលគឺដោយសារតែមានបាក់តេរីតែមួយប្រភេទ។ នៅសល់ ៦% ទៀតគឺជាប៉ូលីមែរប្រូក្រាម។ មេរោគសំខាន់ដែលត្រូវបានញែកដាច់ពីគ្នាក្នុងករណីមានបាក់តេរីគឺ Escherichia coli (៣១%) និង Staphylococcus aureus (១៥%) និង ៥២%នៃ bacteremias មានដើមកំណើត nosocomial (enterobacteria, Staphylococcus aureus) ។

Bacteremia អាចបណ្តាលមកពីអ្វីដែលគ្មានគ្រោះថ្នាក់ដូចជាការដុសធ្មេញរបស់អ្នកខ្លាំងឬដោយការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរ។

បាក់តេរីដែលមិនមែនជារោគសាស្ត្រ

ពួកវាត្រូវគ្នាទៅនឹងការបញ្ចេញបាក់តេរីនៅក្នុងឈាមដោយសង្កេតឃើញជាលទ្ធផលនៃសកម្មភាពធម្មតាចំពោះមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ៖

• ក្នុងអំឡុងពេលរំលាយអាហារបាក់តេរីអាចចូលក្នុងចរន្តឈាមពីពោះវៀន។
• បន្ទាប់ពីដុសធ្មេញខ្លាំងក្នុងអំឡុងពេលដែលបាក់តេរីដែលរស់នៅក្នុងអញ្ចាញធ្មេញត្រូវបាន“ រុញ” ចូលទៅក្នុងចរន្តឈាម។
• បន្ទាប់ពីការព្យាបាលជាក់លាក់ដូចជាការដកធ្មេញឬការធ្វើមាត្រដ្ឋានក្នុងកំឡុងពេលដែលបាក់តេរីដែលមាននៅក្នុងអញ្ចាញធ្មេញអាចត្រូវបានរំសាយចេញហើយចូលក្នុងចរន្តឈាម។
• បន្ទាប់ពីការឆ្លុះពោះវៀនធំរំលាយអាហារ;
• បន្ទាប់ពីដាក់បំពង់បូមសម្រាប់ប្រព័ន្ធ genitourinary ឬបំពង់បូមតាមសរសៃឈាម។ ទោះបីជាបច្ចេកទេស aseptic ត្រូវបានប្រើ, នីតិវិធីទាំងនេះអាចធ្វើចំណាកស្រុកបាក់តេរីចូលទៅក្នុងចរន្តឈាម;
• បន្ទាប់ពីចាក់ថ្នាំកំសាន្តហើយពីព្រោះម្ជុលដែលប្រើជាធម្មតាមានមេរោគបាក់តេរីហើយអ្នកប្រើប្រាស់តែងតែមិនសម្អាតស្បែកឱ្យបានហ្មត់ចត់។

បាក់តេរីរោគវិទ្យា

ពួកវាត្រូវគ្នាទៅនឹងការឆ្លងមេរោគទូទៅដែលត្រូវបានសម្គាល់ដោយការបញ្ចេញបាក់តេរីយ៉ាងច្រើនចូលទៅក្នុងឈាមពីការផ្តោតអារម្មណ៍នៃការឆ្លងដំបូងបន្ទាប់ពីជំងឺរលាកសួតរបួសឬសូម្បីតែការឆ្លងមេរោគលើផ្លូវទឹកនោម។ ឧទាហរណ៍ការព្យាបាលវះកាត់របួសដែលឆ្លងមេរោគអាប់សដែលអាចនិយាយថាមានខ្ទុះនិងដង្កូវអាចបណ្តេញបាក់តេរីដែលមាននៅលើតំបន់ដែលមានមេរោគនិងបង្កឱ្យមានបាក់តេរី។ 

អាស្រ័យលើយន្តការរោគវិទ្យារោគបាក់តេរីអាចជា៖

• មិនឈប់ឈរសម្រាប់ជំងឺស្ទះសរសៃឈាមក្នុងខួរក្បាលនិងប្រព័ន្ធ endocarditic៖ ការហូរចេញមិនទៀងទាត់និងម្តងហើយម្តងទៀត។
• ជាបន្តបន្ទាប់ចំពោះបាក់តេរីនៃប្រភពដើមឡាំហ្វាទិចដូចជា brucellosis ឬគ្រុនពោះវៀន។

ការមានសិប្បនិម្មិតរួមគ្នាឬសិប្បនិម្មិតឬមានបញ្ហាជាមួយនឹងសន្ទះបេះដូងបង្កើនហានិភ័យនៃការបង្ករោគដោយបាក់តេរីជាប់រហូតឬហានិភ័យដែលវាជាមូលហេតុនៃបញ្ហា។ ។

ជាធម្មតាជំងឺបាក់តេរីដែលបណ្តាលមកពីព្រឹត្តិការណ៍ធម្មតាដូចជាការព្យាបាលធ្មេញកម្រនឹងទទួលខុសត្រូវចំពោះការបង្ករោគព្រោះមានបាក់តេរីតិចតួចប៉ុណ្ណោះដែលមានហើយទាំងនេះត្រូវបានកំចាត់ដោយខ្លួនវាផ្ទាល់។ សូមអរគុណដល់ប្រព័ន្ធហ្វាហ្គូស៊ីត-ម៉ូណូនុយក្លេអ៊ែរ (ថ្លើមលំពែងខួរឆ្អឹង) ឬនិយាយម្យ៉ាងទៀតដោយសារប្រព័ន្ធការពារយើង។

បាក់តេរីទាំងនេះជាទូទៅជាបណ្តោះអាសន្នហើយមិនត្រូវបានអមដោយរោគសញ្ញាណាមួយឡើយ។ ការបង្ករោគដោយបាក់តេរីទាំងនេះដោយមិនមានផលវិបាកចំពោះមនុស្សភាគច្រើនអាចបង្ហាញពីហានិភ័យក្នុងករណីមានជំងឺឬការចុះខ្សោយនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំធ្ងន់ធ្ងរ។ ប្រសិនបើបាក់តេរីមានវត្តមានយូរល្មមនិងមានបរិមាណគ្រប់គ្រាន់ជាពិសេសចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចុះខ្សោយការបង្ករោគអាចបង្កឱ្យមានការបង្ករោគផ្សេងៗហើយពេលខ្លះបង្កឱ្យមានការឆ្លើយតបទូទៅឬការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរ។

Bacteremia ដែលបណ្តាលមកពីលក្ខខណ្ឌផ្សេងទៀតអាចបណ្តាលឱ្យក្តៅខ្លួន។ ប្រសិនបើអ្នកដែលមានជំងឺបាក់តេរីមានរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមពួកគេប្រហែលជាទទួលរងពីជំងឺ sepsis ឬ septic shock៖

• គ្រុនក្តៅជាប់លាប់;
• ការកើនឡើងអត្រាបេះដូង;
• ញាក់;
• សម្ពាធឈាមទាបឬសម្ពាធឈាមទាប;
• រោគសញ្ញានៃក្រពះពោះវៀនដូចជាឈឺពោះចង្អោរក្អួតនិងរាគ;
• ដកដង្ហើមលឿនឬ tachypnée;
• ការចុះខ្សោយស្មារតីនាងប្រហែលជាទទួលរងពីជំងឺ sepsis ឬ septic shock ។

ការវិវត្តទៅជាជំងឺសរសៃប្រសាទកើតឡើងចំពោះអ្នកជំងឺពី ២៥ ទៅ ៤០% ដែលមានជំងឺបាក់តេរីធ្ងន់ធ្ងរ។ បាក់តេរីដែលមិនត្រូវបានកំចាត់ដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំអាចកកកុញនៅកន្លែងផ្សេងៗគ្នានៃរាងកាយបង្កឱ្យមានការឆ្លងមេរោគនៅក្នុង៖

• ជាលិកាដែលគ្របលើខួរក្បាល (រលាកស្រោមខួរ);
• ស្រោមសំបុត្រខាងក្រៅនៃបេះដូង (រលាកស្រោមខួរ);
• កោសិកានៅជាប់នឹងសន្ទះបេះដូង (ជំងឺ endocarditis);
• ខួរឆ្អឹងខ្នង (osteomyelitis);
• សន្លាក់ (ជំងឺរលាកសន្លាក់) ។
  

ការបង្ការ

មនុស្សមួយចំនួនដូចខាងក្រោមនេះមានហានិភ័យខ្ពស់នៃផលវិបាកពីការកើតជំងឺបាក់តេរីៈ

• មនុស្សដែលមានសន្ទះបេះដូងសិប្បនិម្មិត;
• មនុស្សដែលមានសិប្បនិម្មិតរួមគ្នា;
• មនុស្សដែលមានសន្ទះបេះដូងមិនប្រក្រតី។

ជាធម្មតាទាំងនេះត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច មុននីតិវិធីណាមួយដែលអាចទទួលខុសត្រូវចំពោះបាក់តេរី ដូចជាការថែទាំធ្មេញជាក់លាក់នីតិវិធីវេជ្ជសាស្រ្តការព្យាបាលវះកាត់របួសដែលមានមេរោគ។ ល។ ដូច្នេះអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកអាចការពារការបង្ករោគដោយបាក់តេរីនិងជាលទ្ធផលនៃការវិវត្តនៃការឆ្លងមេរោគនិងការឆ្លងមេរោគ។

ការព្យាបាល

ក្នុងករណីមានការសង្ស័យថាមានជំងឺបាក់តេរីវាត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចជាក់ស្តែងដែលនិយាយដោយមិនរង់ចាំការកំណត់អត្តសញ្ញាណអតិសុខុមប្រាណដែលមានបញ្ហាបន្ទាប់ពីបានយកគំរូសម្រាប់វប្បធម៌នៃប្រភពដើម។ សក្តានុពល។ ការព្យាបាលដែលនៅសល់រួមមាន៖

• កែតម្រូវថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដោយផ្អែកលើលទ្ធផលនៃវប្បធម៌និងការធ្វើតេស្តភាពងាយរងគ្រោះ។
• បង្ហូរអាប់សដោយការវះកាត់ប្រសិនបើមានអាប់ស។
• ដកឧបករណ៍ខាងក្នុងទាំងអស់ដែលអាចជាប្រភពសង្ស័យនៃបាក់តេរីចេញ។