មាតិកា
ដើម្បីឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតអាចវាយតម្លៃមុខងារសំខាន់ៗរបស់ទារកទើបនឹងកើត មាត្រដ្ឋាន Apgar ត្រូវបានស្នើឡើងក្នុងឆ្នាំ 1952។ មាត្រដ្ឋាន Apgar ត្រូវបានដាក់ឈ្មោះតាមគ្រូពេទ្យជនជាតិអាមេរិក អ្នកឯកទេសផ្នែកកុមារ និងថ្នាំស្ពឹក រដ្ឋ Virginia Apgar ។ អក្សរកាត់ដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងច្រើនក្រោយមកនៅឆ្នាំ 1962 កំណត់ប៉ារ៉ាម៉ែត្រចំនួនប្រាំដែលទារកទើបនឹងកើតត្រូវបានទទួលរង។ តើប៉ារ៉ាម៉ែត្រទាំងនេះសំដៅទៅលើអ្វី?
តើមាត្រដ្ឋាន Apgar កំណត់អ្វីខ្លះ?
ទីមួយ: មាត្រដ្ឋាន Apgar គឺជាអក្សរកាត់ដែលមកពីពាក្យអង់គ្លេស៖ រូបរាង ជីពចរ ហ្គ្រីម៉ាច សកម្មភាព ដង្ហើម។ ពួកគេមានន័យថានៅក្នុងវេន: ពណ៌ស្បែក, ជីពចរ, ប្រតិកម្មទៅនឹងការរំញោច, ភាពតានតឹងសាច់ដុំនិងការដកដង្ហើម។ មាត្រដ្ឋាននៃពិន្ទុដែលទទួលបានទាក់ទងនឹងលក្ខណៈពិសេសមួយគឺពី 0 ដល់ 2 ។ តើកុមារនឹងទទួលបាន 0 ក្នុងស្ថានភាពបែបណា ហើយនៅពេលណា 2 ពិន្ទុ? ចូរចាប់ផ្តើមពីដំបូង។
សម្បុរស្បែក0 ពិន្ទុ - cyanosis នៃរាងកាយទាំងមូល; 1 ចំណុច - cyanosis នៃអវយវៈចុង, torso ពណ៌ផ្កាឈូក; 2 ពិន្ទុ - រាងកាយទាំងមូលពណ៌ផ្កាឈូក។
Pulse0 ពិន្ទុ - ជីពចរមិនមានអារម្មណ៍; 1 ពិន្ទុ - ជីពចរតិចជាង 100 ចង្វាក់ក្នុងមួយនាទី; 2 ពិន្ទុ - ជីពចរលើសពី 100 ដងក្នុងមួយនាទី។
ប្រតិកម្មទៅនឹងកត្តាជំរុញ ឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តចំនួនពីរ ក្នុងអំឡុងពេលដែលវេជ្ជបណ្ឌិតបញ្ចូលបំពង់បូមទៅក្នុងច្រមុះ និងធ្វើឱ្យរលាកបាតជើង៖ 0 ពិន្ទុ - មានន័យថាគ្មានប្រតិកម្មចំពោះទាំងការបញ្ចូលបំពង់បូម និងការរមាស់ជើង។ 1 ចំណុច - កន្សោមមុខនៅក្នុងករណីដំបូង, ចលនាជើងបន្តិចនៅក្នុងទីពីរ; 2 ពិន្ទុ - កណ្តាស់ ឬក្អកបន្ទាប់ពីបញ្ចូលបំពង់បូម យំនៅពេលបាតជើងរលាក។
ភាពតានតឹងសាច់ដុំ: 0 ពិន្ទុ - រាងកាយរបស់ទារកទើបនឹងកើតគឺ flacced, សាច់ដុំមិនបង្ហាញពីភាពតានតឹងណាមួយ; 1 ចំណុច - អវយវៈរបស់កុមារត្រូវបានកោង, ភាពតានតឹងសាច់ដុំគឺតិចតួច; 2 ពិន្ទុ - កុមារធ្វើចលនាដោយឯករាជ្យ ហើយសាច់ដុំមានភាពតឹងតែង។
ដង្ហើម0 ពិន្ទុ - កុមារមិនដកដង្ហើម; 1 ចំណុច - ការដកដង្ហើមយឺតនិងមិនស្មើគ្នា; 2 ពិន្ទុ - ទារកទើបនឹងកើតយំយ៉ាងខ្លាំង។
8 - 10 ពិន្ទុមានន័យថាកុមារស្ថិតក្នុងស្ថានភាពល្អ; 4 - 7 ពិន្ទុជាមធ្យម; 3 ពិន្ទុ ឬតិចជាងនេះ មានន័យថា ទារកទើបនឹងកើតរបស់អ្នកត្រូវការការថែទាំសុខភាពជាបន្ទាន់។
សិក្សាដោយប្រើមាត្រដ្ឋាន apgarដើម្បីធ្វើឱ្យវាមានន័យ, អនុវត្ត:
- ពីរដង: នៅនាទីទី 8 និងទី 10 នៃជីវិត - ចំពោះទារកទើបនឹងកើតក្នុងស្ថានភាពល្អ (ដែលទទួលបាន XNUMX-XNUMX ពិន្ទុ Apgar) ។
- បួនដង: ក្នុងនាទីទី 4 ទី 7 ទី 0 និងទី 3 នៃជីវិត - ចំពោះទារកទើបនឹងកើតក្នុងកម្រិតមធ្យម (XNUMX-XNUMX ពិន្ទុ Apgar) និងធ្ងន់ធ្ងរ (XNUMX-XNUMX ពិន្ទុ Apgar) ។
ការធ្វើតេស្តម្តងទៀត មាត្រដ្ឋាន Apgar វាជារឿងសំខាន់ ដោយសារសុខភាពរបស់កុមារអាចប្រសើរឡើង ប៉ុន្តែជាអកុសល វាក៏អាចកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺនផងដែរ។
ហេតុអ្វីបានជាការវាយតម្លៃមាត្រដ្ឋាន Apgar មានសារៈសំខាន់ដូច្នេះ?
វិធីសាស្រ្ត មាត្រដ្ឋាន Apgar វាមានប្រសិទ្ធភាពព្រោះវាអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់មូលដ្ឋាន ប៉ារ៉ាម៉ែត្រសុខភាពកុមារ. ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ សកម្មភាពដំបូងនៃទារកទើបនឹងកើតដែលត្រូវបានវាយតម្លៃដោយគ្រូពេទ្យសម្ភពគឺថាតើទារកកំពុងបង្ហាញ ការដកដង្ហើមត្រឹមត្រូវ។. តើវាសូម្បីតែ, ទៀងទាត់, ទៀងទាត់? នេះមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ព្រោះទារកទើបនឹងកើតទុករាងកាយរបស់ម្តាយវានៅក្នុងពិភពលោកដែលថ្មីទាំងស្រុង។ វាជាការភ្ញាក់ផ្អើលសម្រាប់គាត់ ដូច្នេះប្រតិកម្មដំបូងមួយគឺស្រែក។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យគ្រូពេទ្យដឹងថាទារកទើបនឹងកើតកំពុងដកដង្ហើម។ ការវាយតម្លៃដូចខាងក្រោម ភាពទៀងទាត់នៃការដកដង្ហើម. ប្រសិនបើវាមិនធម្មតាទេ អុកស៊ីសែនត្រូវបានទាមទារ។ ទារកមិនគ្រប់ខែ ច្រើនតែរងផលប៉ះពាល់ដោយការដកដង្ហើមមិនទៀងទាត់។ នេះក៏ព្រោះតែសួតមិនទាន់អភិវឌ្ឍបានត្រឹមត្រូវ។ កុមារបែបនេះមិនទទួលបានពិន្ទុអតិបរមាទេ។ មាត្រដ្ឋាន Apgar.
ការងារបេះដូងធម្មតា។ វាក៏ជាកត្តាដ៏សំខាន់បំផុតក្នុងការវាយតម្លៃសុខភាពរបស់កុមារផងដែរ។ ចង្វាក់បេះដូងសរីរវិទ្យាគួរតែលើសពី 100 ចង្វាក់ក្នុងមួយនាទី។ ការធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃអត្រាជីពចរ (ក្រោម 60-70 ចង្វាក់ក្នុងមួយនាទី) គឺជាសញ្ញាមួយសម្រាប់វេជ្ជបណ្ឌិតដើម្បីធ្វើការសង្គ្រោះ។
ដូចជាសម្រាប់ ការប្រែពណ៌ស្បែកគួរកត់សំគាល់ថា កុមារដែលកើតមកដោយកម្លាំងនៃធម្មជាតិ អាចមានសភាពស្លេកជាងទារកទើបនឹងកើត ដែលម្តាយបានទទួលការវះកាត់។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ វាគឺសម្រាប់ហេតុផលនេះដែលការធ្វើតេស្តត្រូវបានអនុវត្ត មាត្រដ្ឋាន Apgar រហូតដល់បួនដង - សុខភាពរបស់កុមារអាចផ្លាស់ប្តូរពីនាទីទៅនាទី។
ក្មេងទើបចេះដើរតេះតះដែលមានសុខភាពល្អគួរតែបង្ហាញសាច់ដុំគ្រប់គ្រាន់ និងបង្ហាញភាពធន់នឹងការតម្រង់អវយវៈ។ ប្រសិនបើនេះមិនមែនជាករណីទេ វាអាចបង្ហាញពីការរំខានដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ ឬការបញ្ចេញអុកស៊ីហ្សែនមិនគ្រប់គ្រាន់នៃរាងកាយរបស់ទារកទើបនឹងកើត។ ភាពធូររលុងនៃសាច់ដុំក៏អាចបង្ហាញពីជំងឺដែលមិនត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងស្បូន។ នេះបើយោងតាម មាត្រដ្ឋាន Apgar កុមារដែលក្អក ឬកណ្តាស់ បន្ទាប់ពីបញ្ចូលបំពង់បូមទៅក្នុងច្រមុះរបស់គាត់ បង្ហាញពីប្រតិកម្មសរីរវិទ្យាធម្មតា ហើយអាចទទួលបានចំនួនអតិបរមានៃពិន្ទុសម្រាប់ប៉ារ៉ាម៉ែត្រនេះ។