អាឆាឡាសៀគឺជាជំងឺមួយដែលកើតឡើងនៅពេលដែលការកន្ត្រាក់បំពង់អាហារអវត្តមានឬមិនប្រក្រតីស្វិតបំពង់អាហារខាងក្រោមមិនសម្រាកជាធម្មតាទេហើយសម្ពាធដែលនៅសេសសល់នៃសាច់ដុំបំពង់អាហារខាងក្រោមត្រូវបានកើនឡើង។ គោលដៅនៃការព្យាបាលគឺដើម្បីបន្ថយរោគសញ្ញាដោយការពង្រីកបំពង់អាហារក្រោមបំពង់កដោយចាក់ថ្នាំបូទីលីនណុមជាតិពុលដោយប្រើបាឡុងឬដោយបំបែកសរសៃសាច់ដុំរបស់ស្ពែនថល។

Achalasia ដែលត្រូវបានគេហៅថា cardiospasm ឬ megaesophagus គឺជាជំងឺចលនានៃបំពង់អាហារដែលត្រូវបានកំណត់ដោយអារម្មណ៍មិនស្រួលនៅពេលលេប។ វាគឺជាជំងឺកម្រមួយដែលមានអត្រាប្រេវ៉ាឡង់ពី ៩ ទៅ ១០ នាក់ / ១០០ នាក់។ វាអាចលេចឡើងនៅគ្រប់វ័យទាំងបុរសនិងស្ត្រីដោយមានប្រេកង់ខ្ពស់បំផុតចន្លោះពី ០០០ ទៅ ៣០ ឆ្នាំ។ ជាធម្មតាវាចាប់ផ្តើមតាមរបៀបមិនប្រក្រតីរវាងអាយុពី ៤០ ទៅ ២០ ឆ្នាំហើយវិវត្តបន្តិចម្តង ៗ ក្នុងរយៈពេលច្រើនខែឬច្រើនឆ្នាំ។

នៅពេលលេបអាហារធ្វើដំណើរទៅក្រពះតាមរយៈការកន្ត្រាក់សាច់ដុំបំពង់អាហារតាមចង្វាក់ហៅថា peristalsis ។ បន្ទាប់មកអាហារចូលក្នុងក្រពះតាមរយៈការបើកបំពង់អាហារផ្នែកខាងក្រោមនៃបំពង់អាហារដែលជាសង្វារសាច់ដុំដែលកាន់ចុងទាបនៃបំពង់អាហារបិទជិតដើម្បីកុំអោយអាហារនិងអាស៊ីតក្រពះហូរចេញមកវិញ។ ចូលទៅក្នុងបំពង់អាហារ។ នៅពេលអ្នកលេបថ្នាំស្វិតនេះសម្រាកជាធម្មតាដើម្បីឱ្យអាហារហូរចូលក្នុងក្រពះ។

នៅក្នុង achalasia ភាពមិនប្រក្រតីពីរជាធម្មតាលេចឡើង៖ 

• អវត្តមាននៃការកន្ត្រាក់បំពង់អាហារឬ aperistalsis ដែលបណ្តាលមកពីការចុះខ្សោយសរសៃប្រសាទនៅក្នុងជញ្ជាំងបំពង់អាហារ។
• អវត្តមានឬការបើកមិនពេញលេញនៃបំពង់អាហារផ្នែកខាងក្រោមនៃបំពង់អាហារ។ 

រោគសញ្ញាចំបងនៃអាកាឡាសៀគឺមានបញ្ហាលេប។ នេះនាំឱ្យ៖

• dysphagia នោះគឺជាអារម្មណ៍នៃការស្ទះអាហារនៅពេលលេបឬនៅពេលវាឆ្លងកាត់បំពង់អាហារដែលមាននៅក្នុង ៩០% នៃអ្នកដែលមានជំងឺ achalasia ។
• ការក្រហាយទ្រូងជាពិសេសអំឡុងពេលគេងអាហារឬវត្ថុរាវដែលគ្មានជាតិរំលាយដែលជាប់គាំងនៅក្នុងបំពង់អាហារមាននៅក្នុង ៧០% នៃករណី។
• ពេលខ្លះរឹតបន្តឹងការឈឺទ្រូង;
• ប្រសិនបើអ្នកជំងឺស្រូបអាហារចូលក្នុងសួតវាអាចបណ្តាលអោយក្អករលាកផ្លូវដង្ហើមរលាកទងសួតពោលគឺការពង្រីកទងសួតឬរលាកសួតដង្ហើមចូល។

រោគសញ្ញាទាំងនេះអាចបន្តកើតមានជាច្រើនឆ្នាំជាប់លាប់និងអាចបណ្តាលមកពីអាហាររឹងនិង / ឬវត្ថុរាវ។ ពួកគេអាចកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ បន្តិចម្តង ៗ និងនាំឱ្យស្រកទម្ងន់បន្តិចម្តង ៗ ឬសូម្បីតែកង្វះអាហារូបត្ថម្ភ។ ផលវិបាកផ្លូវដង្ហើមគឺជារឿងធម្មតាដែលប៉ះពាល់ដល់អ្នកជំងឺពី ២០ ទៅ ៤០% ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ achalasia ផ្អែកលើ៖

• ការរុករកអេកូប្រូស្តូ-duodenal ដែលអនុញ្ញាតឱ្យសង្កេតមើលស្រទាប់នៃបំពង់អាហារ។
• ការពិនិត្យកាំរស្មីអ៊ិចនៃបំពង់អាហារដែលអ្នកជំងឺលេបថ្នាំបារីតឧបករណ៍ស្ទង់កាំរស្មីអុបទិកកាំរស្មីអ៊ិចដែលធ្វើឱ្យវាអាចមើលឃើញបំពង់អាហារដែលរីកធំដែលមិនទទេល្អ។
• ហើយទីបំផុតការវាស់ស្ទង់បំពង់អាហារដែលអាចធ្វើទៅបានដោយសារការស៊ើបអង្កេតដើម្បីវាស់សម្ពាធនៅតាមបំពង់អាហារនិងកម្រិតនៃការបន្ធូរសាច់ដុំខ្នង។ ក្នុងករណី achalasia ម៉ាណូមេទ្រីកត់សំគាល់ពីអវត្តមាននៃការកន្ត្រាក់បំពង់អាហារដើម្បីឆ្លើយតបទៅនឹងការលេបទឹកមាត់ក៏ដូចជាអវត្តមានសរុបឬមិនពេញលេញនៃការសំរាកលំហែនៃបំពង់អាហារខាងក្រោម។

គ្មានការព្យាបាលណាអាចកែតម្រូវការផ្លាស់ប្តូររោគវិទ្យាដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះ achalasia ។

ការព្យាបាលដែលបានស្នើមានគោលបំណងបន្ថយរោគសញ្ញាដោយកាត់បន្ថយសម្ពាធនៃបំពង់អាហារបំពង់អាហារទាបនិងធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការឆ្លងកាត់មាតិកាបំពង់អាហារទៅក្រពះតាមរយៈឥទ្ធិពលទំនាញ៖

• ការចាក់ថ្នាំ botulinum toxin ចូលទៅក្នុងបំពង់អាហារផ្នែកខាងក្រោមនៃបំពង់អាហារដោយប្រើវិធីឆ្លុះចុងពោះវៀនធំអនុញ្ញាតឱ្យបញ្ចេញវា។ ការព្យាបាលនេះអាចកើតឡើងវិញរៀងរាល់ ៦ ទៅ ១២ ខែម្តងត្រូវបានបង្ហាញជាចម្បងចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានភាពផុយស្រួយបំផុតដែលមានហានិភ័យវះកាត់ខ្ពស់។
• ការពង្រីកចុងពោះវៀនធំឬការពង្រីកខ្យល់ដោយប្រើបាឡុងដែលដាក់នៅប្រសព្វ esogastric ដែលត្រូវបានបំប៉ោងហើយដែលអាចពង្រីកសាច់ដុំនិងជំរុញការបញ្ចេញបំពង់អាហារ។ វាមានប្រសិទ្ធភាពស្ទើរតែ ៨០ ទៅ ៨៥% នៃករណី។
• ការវះកាត់សរសៃប្រសាទដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាហេលឡឺរួមមានការកាត់សរសៃសាច់ដុំនៃសរសៃពួរបំពង់អាហារផ្នែកខាងក្រោមដោយការវះកាត់ដោយវះកាត់ដែលជាបច្ចេកទេសវះកាត់ដែលអនុញ្ញាតឱ្យចូលទៅផ្នែកខាងក្នុងនៃពោះតាមរយៈការវះកាត់តូច។ អន្តរាគមន៍នេះមានប្រសិទ្ធភាពជាង ៨៥% នៃករណីជាទូទៅត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការបង្កើតសន្ទះបិទបើកនៅកម្រិតប្រសព្វ esogastric ដើម្បីកំណត់ហានិភ័យនៃការច្រាលក្រពះពោះវៀន។
• ការថតកាំរស្មីអ៊ិចចុងក្រោយបង្អស់ចុងក្រោយបង្អស់ (POEM) គឺជាការវះកាត់ដែលត្រូវបានធ្វើដោយប្រើអេកូស្កុប។ បច្ចេកទេសនេះមានប្រសិទ្ធភាពក្នុង ៩០% នៃករណីរួមមានការបង្កើតផ្លូវរូងក្រោមដីនៅក្នុងជញ្ជាំងបំពង់អាហារដើម្បីចូលទៅដល់ផ្នែកខាងក្រោមនៃបំពង់អាហារផ្នែកខាងក្រោមដើម្បីកាត់វា។ 

ការព្យាបាលដោយឱសថសាស្រ្តមួយចំនួនអាចជួយបន្ធូរសាច់ដុំស្វិត។ ពួកគេមានប្រសិទ្ធិភាពមានកំណត់ប៉ុន្តែអាចពន្យារពេលរវាងការពន្យាពេលប៉េងប៉ោងពីរឬការចាក់បញ្ចូលជាតិពុល botulinum ។ ពួកគេអាចត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាអ្នកជំងឺដែលមានប្រតិកម្មប្រឆាំងនឹងការវះកាត់ឬការពង្រីកចុងកែវហើយក្នុងករណីមានការបរាជ័យក្នុងការព្យាបាលជាមួយជាតិពុល botulinum ។ ទាំងនេះរួមមានជាពិសេស៖

• នីត្រាតដូចជាអ៊ីសូសូប៊ីដឌីននីទ្រីតត្រូវដាក់នៅក្រោមអណ្តាតមុនពេលញ៉ាំអាហារ។ ការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនៃរោគសញ្ញាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុង ៥៣-៨៧% នៃករណី។
• អ្នកទប់ស្កាត់ឆានែលកាល់ស្យូមដូចជានីហ្វីឌីភីនក៏ត្រូវបានគេដាក់នៅក្រោមអណ្តាត ៣០ ទៅ ៤៥ នាទីមុនពេលអាហារដែរ។ ការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនៃជំងឺ dysphagia ត្រូវបានគេរាយការណ៍ពី ៥៣ ទៅ ៩០% នៃករណី។