មាតិកា
Bisoprolol ជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមថ្នាំ beta-blockers ដែលត្រូវបានជ្រើសរើស ហើយត្រូវបានគេប្រើនៅក្នុងជំងឺបេះដូង សម្រាប់ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង ជំងឺខ្សោយបេះដូងរ៉ាំរ៉ៃ។ ជារឿយៗវាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការព្យាបាលនៃជំងឺបេះដូង arrhythmia និងលើសឈាម។1.
Bisoprolol កាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺ myocardial infarction និងការស្លាប់ដោយសារជំងឺខ្សោយបេះដូង។ ថ្នាំកាត់បន្ថយការប្រើប្រាស់អុកស៊ីសែនដោយសាច់ដុំបេះដូងពង្រីកនាវាដែលចិញ្ចឹមបេះដូងកាត់បន្ថយភាពញឹកញាប់នៃការវាយប្រហារការឈឺចាប់និងមានឥទ្ធិពលវិជ្ជមានលើការព្យាករណ៍នៃជំងឺ។2.
ផលប៉ះពាល់នៅពេលប្រើថ្នាំ bisoprolol គឺកម្រណាស់។ តាមក្បួនពួកវាត្រូវបានភ្ជាប់ជាមួយគ្រោងការណ៍កម្មវិធីដែលបានជ្រើសរើសមិនត្រឹមត្រូវ។ ដោយសារតែនេះ, អ្នកជំងឺអាចកាត់បន្ថយសម្ពាធឈាមយ៉ាងខ្លាំងនិងទម្លាក់ជីពចរ។ ក្នុងចំណោមផលរំខានផ្សេងទៀត៖ វិលមុខ ឈឺក្បាល dyspepsia លាមក (ទល់លាមក រាគ)។ ភាពញឹកញាប់នៃការកើតឡើងរបស់ពួកគេមិនលើសពី 10% ទេ។
Bisoprolol ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយការយកចិត្តទុកដាក់បំផុតចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺហឺត bronchial និង atherosclerosis នៃសរសៃឈាមនៃចុងខាងក្រោម។ ចំពោះជំងឺខ្សោយបេះដូង ថ្នាំគួរតែត្រូវបានប្រើក្នុងកម្រិតតិចតួចបំផុត - 1,25 mg ម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ។
បញ្ជីនៃ analogues កំពូលទាំង 10 និងការជំនួសតម្លៃថោកសម្រាប់ Bisoprolol យោងតាម KP
1. Concor
Concor មានក្នុងទម្រង់ជាថេប្លេត 5 និង 10 mg ហើយមានផ្ទុក bisoprolol ជាសារធាតុសកម្ម។ ឥទ្ធិពលចម្បងនៃថ្នាំគឺសំដៅកាត់បន្ថយចង្វាក់បេះដូងទាំងពេលសម្រាក និងអំឡុងពេលហាត់ប្រាណ ក៏ដូចជាការពង្រីកសរសៃឈាមបេះដូង។
Concor ត្រូវបានគេយក 1 ដងក្នុងមួយថ្ងៃនៅពេលព្រឹកដោយមិនគិតពីអាហារ។ សកម្មភាពនៃថ្នាំមានរយៈពេល 24 ម៉ោង។
ការបដិសេធ: ជំងឺខ្សោយបេះដូងស្រួចស្រាវ និងរ៉ាំរ៉ៃ ការឆក់ cardiogenic, ការស្ទះ sinoatrial, bradycardia ធ្ងន់ធ្ងរ និង hypotension សរសៃឈាម, ទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺហឺត bronchial អាយុរហូតដល់ 18 ឆ្នាំ។
2. Niperten
Niperten មានក្នុងទម្រង់ជាថេប្លេត 2,5-10 mg ហើយក៏មានផ្ទុក bisoprolol ក្នុងសមាសភាពផងដែរ។ ប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំគឺមានអារម្មណ៍អតិបរមា 3-4 ម៉ោងបន្ទាប់ពីទទួលទាន ប៉ុន្តែការប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងឈាមនៅតែបន្តរយៈពេល 24 ម៉ោង ដែលធានានូវប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលយូរ។ Niperten គួរតែត្រូវបានគេយកម្តងក្នុងមួយថ្ងៃនៅពេលព្រឹកដោយមិនគិតពីអាហារ។
ការបដិសេធ: ជំងឺខ្សោយបេះដូងស្រួចស្រាវ, ជំងឺខ្សោយបេះដូងរ៉ាំរ៉ៃនៅក្នុងដំណាក់កាលនៃការ decompensation, ការឆក់ cardiogenic, ការដួលរលំ, ការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃសម្ពាធឈាម, ទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺហឺត bronchial និង COPD ក្នុងប្រវត្តិអាយុរហូតដល់ 18 ឆ្នាំ។
3. Bisogamma
Bisogamma ក៏មានផ្ទុក bisoprolol ហើយមាននៅក្នុងគ្រាប់ 5 និង 10 mg ។ នេះគឺជាថ្នាំប្រចាំថ្ងៃ - ប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលរបស់វាមានរយៈពេល 24 ម៉ោង។
ចាប់ផ្តើមការព្យាបាលជាមួយនឹងកម្រិតនៃ 5 mg 1 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ បនា្ទាប់មកបើចាំបាច់ដូសត្រូវបានកើនឡើងដល់ 10 mg 1 ដងក្នុងមួយថ្ង។ កំរិតអនុញ្ញាតអតិបរមាក្នុងមួយថ្ងៃគឺ 20 មីលីក្រាម។ Bisogamma គួរតែត្រូវបានគេយកនៅពេលព្រឹកមុនពេលញ៉ាំអាហារ។
ការបដិសេធ: ការឆក់ (រួមទាំង cardiogenic), ហើមសួត, ជំងឺខ្សោយបេះដូងស្រួចស្រាវ, ជំងឺខ្សោយបេះដូងរ៉ាំរ៉ៃនៅក្នុងដំណាក់កាលនៃការ decompensation, bradycardia ធ្ងន់ធ្ងរ, hypotension សរសៃឈាម (ជាពិសេសជាមួយនឹងជំងឺ myocardial infarction), ទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺហឺត bronchial និងជំងឺស្ទះផ្លូវដង្ហើមផ្សេងទៀត, ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត, អាយុឡើង។ ដល់ 18 ឆ្នាំ។
4. ស្នូល Concor
Concor Cor គឺជា analogue ពេញលេញនៃឱសថ Concor ក៏ដូចជាការជំនួសដ៏មានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់ Bisoprolol ។ សមាសភាពក៏មានសារធាតុសកម្មនៃឈ្មោះដូចគ្នាដែរហើយភាពខុសគ្នាសំខាន់គឺនៅក្នុងកម្រិតថ្នាំ។ Concor Cor អាចប្រើបានតែក្នុងកម្រិត 2,5 mg ប៉ុណ្ណោះ។ លើសពីនេះទៀតគ្រាប់មានពណ៌សមិនដូច Concor ដែលមានពណ៌ងងឹតដោយសារតែកំហាប់ខ្ពស់នៃសារធាតុសកម្ម។
ការបដិសេធ: ប្រតិកម្មទៅនឹងសមាសធាតុនៃថ្នាំ, ជំងឺខ្សោយបេះដូងស្រួចស្រាវ និងរ៉ាំរ៉ៃ, ការឆក់បេះដូង, bradycardia ធ្ងន់ធ្ងរ និងលើសឈាមសរសៃឈាម, ទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺហឺត bronchial អាយុរហូតដល់ 18 ឆ្នាំ។
5. Coronal
ហើយម្តងទៀតថ្នាំដែលមានផ្ទុកសារធាតុសកម្ម bisoprolol ។ Coronal មាននៅក្នុងគ្រាប់ 5 និង 10 mg និងមានសុពលភាព 24 ម៉ោង។ អ្នកត្រូវលេប ១ គ្រាប់ក្នុងមួយថ្ងៃពេលព្រឹកមុនពេលញ៉ាំអាហារ។ កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃអតិបរមាគឺ ២០ មីលីក្រាម។
ការបដិសេធ: ការឆក់ (រួមទាំង cardiogenic), ជំងឺខ្សោយបេះដូងស្រួចស្រាវនិងជំងឺមិនគ្រប់គ្រាន់រ៉ាំរ៉ៃ, bradycardia ធ្ងន់ធ្ងរ, cardiomegaly (ដោយគ្មានសញ្ញានៃជំងឺខ្សោយបេះដូង), hypotension សរសៃឈាម (ជាពិសេសជាមួយនឹងជំងឺ myocardial infarction), ជំងឺហឺត bronchial និងជំងឺស្ទះសួតរ៉ាំរ៉ៃក្នុងប្រវត្តិសាស្រ្ត, រយៈពេលបំបៅដោះកូន, អាយុឡើង។ ដល់ 18 ឆ្នាំ។
6. Bisomor
ថ្នាំ Bisomor ក៏មានផ្ទុក bisoprolol និងជាការជំនួសតម្លៃថោក ប៉ុន្តែមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់ថ្នាំដើមដែលមានឈ្មោះដូចគ្នា។ ថ្នាំ Bisomor មាននៅក្នុងថេប្លេតដែលមានកម្រិត 2,5, 5 និង 10 mg ហើយមានសុពលភាពរយៈពេល 24 ម៉ោង។ លេបថ្នាំម្តងក្នុងមួយថ្ងៃនៅពេលព្រឹកមុនពេលញ៉ាំអាហារ។ កិតប្រចាំថ្ងៃអតិបរមាដែលអាចអនុញ្ញាតបានគឺ 1 មីលីក្រាម។
ការបដិសេធ: ការឆក់ (រួមទាំង cardiogenic), ជំងឺខ្សោយបេះដូងស្រួចស្រាវនិងជំងឺមិនគ្រប់គ្រាន់រ៉ាំរ៉ៃ, bradycardia ធ្ងន់ធ្ងរ, cardiomegaly (ដោយគ្មានសញ្ញានៃជំងឺខ្សោយបេះដូង), hypotension សរសៃឈាម (ជាពិសេសជាមួយនឹងជំងឺ myocardial infarction), ជំងឺហឺត bronchial និងជំងឺស្ទះសួតរ៉ាំរ៉ៃក្នុងប្រវត្តិសាស្រ្ត, រយៈពេលបំបៅដោះកូន, អាយុឡើង។ ដល់ 18 ឆ្នាំ។
7. Egilok
ថ្នាំ Egilok មិនមែនជាថ្នាំជំនួសដែលស្មើនឹង Bisoprolol ទេព្រោះវាផ្ទុកសារធាតុ metoprolol ជាសារធាតុសកម្ម។ សកម្មភាពសំខាន់របស់ Egilok គឺសំដៅបញ្ចុះសម្ពាធឈាម និងចង្វាក់បេះដូង។
ថ្នាំនេះត្រូវបានផលិតជាគ្រាប់ដែលមានកំរិត ២៥, ៥០ និង ១០០ មីលីក្រាម។ ប្រសិទ្ធភាពអតិបរមាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញក្នុងរយៈពេល 25-50 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រង។ អ្នកត្រូវលេបថ្នាំ 100-1 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។
ការបដិសេធ: ជំងឺខ្សោយបេះដូងក្នុងដំណាក់កាល decompensation, ឆក់ cardiogenic, ជំងឺឈាមរត់គ្រឿងកុំព្យូទ័រធ្ងន់ធ្ងរ, រួមទាំងជាមួយនឹងការគំរាមកំហែងនៃ gangrene, ជំងឺ myocardial infarction ស្រួចស្រាវ, ការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយ, អាយុរហូតដល់ 18 ឆ្នាំ។
8. Betalok ZOC
ការជំនួសមួយទៀតគឺ Bisaprolol ដែលមានផ្ទុក metoprolol ។ Betaloc ZOK មានក្នុងទម្រង់ជាថ្នាំគ្រាប់ ហើយសកម្មភាពសំខាន់របស់វាគឺបញ្ចុះសម្ពាធឈាម។ ប្រសិទ្ធភាពអតិបរមានៃថ្នាំគឺមានអារម្មណ៍ក្នុងរយៈពេល 3-4 ម៉ោងបន្ទាប់ពីទទួលទាន។ Betaloc ZOK មានសកម្មភាពអូសបន្លាយដូច្នេះវាត្រូវបានគេយកម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ។
ការបដិសេធ: កម្រិត AV block II និង III, ជំងឺខ្សោយបេះដូងក្នុងដំណាក់កាល decompensation, sinus bradycardia, cardiogenic shock, arterial hypotension, សង្ស័យថា myocardial infarction ស្រួចស្រាវ, អាយុក្រោម 18 ឆ្នាំ។
9. SotaAGEKSAL
SotaGEKSAL មានផ្ទុក sotalol ហើយមានក្នុងទម្រង់ជាថ្នាំគ្រាប់ដែលមានកម្រិត 80 និង 160 មីលីក្រាម។ Sotalol ទោះបីជាវាជាកម្មសិទ្ធិរបស់ថ្នាំ beta-blockers ដូចជា bisoprolol ក៏ដោយ ក៏ត្រូវបានគេប្រើជាចម្បងជាថ្នាំដែលមានឥទ្ធិពលប្រឆាំងនឹងចង្វាក់បេះដូង និងត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការទប់ស្កាត់ជំងឺបេះដូង atrial atrial និងការថែរក្សាចង្វាក់ sinus ។ វាចាំបាច់ក្នុងការលេបថ្នាំ SotaGEKSAL 2-3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។
10. មិនមែនសំបុត្រ
Nebilet មានសារធាតុសកម្ម nebivolol ។ ថ្នាំនេះត្រូវបានផលិតក្នុងទម្រង់ជាថ្នាំគ្រាប់ដែលមានកម្រិត ៥ មីលីក្រាម។ សកម្មភាពចម្បងរបស់ Nebilet គឺសំដៅបញ្ចុះសម្ពាធឈាមនៅពេលសម្រាក និងកម្លាំងរាងកាយ ក៏ដូចជាអំឡុងពេលស្ត្រេស។ ប្រសិទ្ធភាពអតិបរមាកើតឡើងក្នុងរយៈពេល 5-1 ម៉ោងបន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំ។ អ្នកត្រូវលេបថ្នាំ Nebilet ១ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។
ការបដិសេធ: ជំងឺខ្សោយបេះដូងស្រួចស្រាវ, ជំងឺខ្សោយបេះដូងរ៉ាំរ៉ៃនៅក្នុងដំណាក់កាលនៃការ decompensation, hypotension សរសៃឈាមធ្ងន់ធ្ងរ, bradycardia, ការឆក់ cardiogenic, មុខងារថ្លើមធ្ងន់ធ្ងរ, ប្រវត្តិនៃជំងឺ bronchospasm និងជំងឺហឺត bronchial, ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត, អាយុក្រោម 18 ឆ្នាំ។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីជ្រើសរើស analogue នៃ Bisoprolol
ថ្នាំទាំងអស់ខាងលើក្នុងកម្រិតមួយឬមួយផ្សេងទៀតគឺជា analogues នៃ Bisoprolol ។ ពួកវាមានភាពខុសប្លែកគ្នានៅក្នុងភាពធ្ងន់ធ្ងរ និងរយៈពេលនៃប្រសិទ្ធភាពព្យាបាល ការរលាយក្នុងខ្លាញ់ និងទឹក ព្រមទាំងផលប៉ះពាល់បន្ថែម និងផលប៉ះពាល់។3. មានតែវេជ្ជបណ្ឌិតទេដែលអាចជ្រើសរើស analogue ដ៏មានប្រសិទ្ធភាពនៃ Bisoprolol ចាប់តាំងពីថ្នាំនីមួយៗមានលក្ខណៈផ្ទាល់ខ្លួននៃការប្រើប្រាស់ហើយសារធាតុសកម្មមិនអាចផ្លាស់ប្តូរបានទេ។ ឧទាហរណ៍ អ្នកមិនអាចជំនួស bisoprolol 10 mg ជាមួយ nebivolol 10 mg បានទេ វាអាចប៉ះពាល់ដល់សុខភាពអ្នកយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ។
ការពិនិត្យឡើងវិញរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតអំពី analogues នៃ Bisoprolol
អ្នកឯកទេសខាងជំងឺបេះដូងជាច្រើនបានណែនាំថ្នាំ Concor ដែលមានប្រសិទ្ធភាពកាត់បន្ថយអត្រាបេះដូង និងមិនមានផលប៉ះពាល់អ្វីទាំងអស់។ វាងាយស្រួលក្នុងការជ្រើសរើសកម្រិតថ្នាំ ដោយចាប់ផ្តើមពីតូចបំផុត ហើយបន្ទាប់មកទុកវាឱ្យបានយូរ4.
វេជ្ជបណ្ឌិតក៏ណែនាំឱ្យប្រើ Betalok ZOK ផងដែរ។ ថ្នាំនេះមានប្រសិទ្ធភាពបញ្ចុះសម្ពាធឈាម ហើយត្រូវបានគេយកតែ 1 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។
ទន្ទឹមនឹងនេះដែរអ្នកជំនាញសង្កត់ធ្ងន់ថាទោះបីជាមានចំនួនច្រើននៃ analogues នៃ Bisoprolol ក៏ដោយមានតែវេជ្ជបណ្ឌិតប៉ុណ្ណោះដែលអាចជ្រើសរើសថ្នាំចាំបាច់។
សំណួរ និងចម្លើយពេញនិយម
យើងបានពិភាក្សាអំពីបញ្ហាសំខាន់ៗទាក់ទងនឹង bisoprolol analogues ជាមួយ វេជ្ជបណ្ឌិតនៃវិទ្យាសាស្រ្តវេជ្ជសាស្រ្ត, គ្រូពេទ្យបេះដូង Tatyana Brodovskaya ។
តើអ្នកជំងឺណាខ្លះត្រូវបានណែនាំ bisoprolol?
តើមានអ្វីកើតឡើងប្រសិនបើអ្នកឈប់ប្រើ Bisoprolol ហើយប្តូរទៅ analogue?
ផលប៉ះពាល់ដូចជា bradycardia, ការវិវត្តនៃការស្ទះ atrioventricular, ការកាត់បន្ថយសម្ពាធដោយផ្ទាល់អាស្រ័យលើកម្រិតថ្នាំ។ ដូច្នេះប្រសិនបើផលប៉ះពាល់លេចឡើង អ្នកអាចពិភាក្សាជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអំពីបញ្ហានៃការកាត់បន្ថយកម្រិតថ្នាំ និងមិនលុបចោលទាំងស្រុងនោះទេ។
ការជ្រើសរើស analogue និងការជំនួស bisoprolol មិនអាចដោះស្រាយដោយឯករាជ្យបានទេ។ មានតែវេជ្ជបណ្ឌិតទេដែលនឹងពិចារណាលើលក្ខណៈពិសេសទាំងអស់នៃស្ថានភាពគ្លីនិករបស់អ្នកជំងឺ: វត្តមាននៃជំងឺលើសឈាម ventricular ខាងឆ្វេង, dyslipidemia, ស្ថានភាពនៃមុខងារថ្លើមនិងតំរងនោម, arrhythmias ហើយបន្ទាប់មកជ្រើសរើសថ្នាំ beta-blockers ជាលក្ខណៈបុគ្គល។
ប្រភព:
- Shlyakhto EV Cardiology: ការណែនាំជាតិ។ M. , 2021. https://www.rosmedlib.ru/book/ISBN9785970460924.html
- ស្តង់ដារគ្លីនិក។ ជំងឺបេះដូង។ EV Reznik, IG Nikitin ។ M. , 2020. https://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970458518.html
- Клинические рекомендации «Хроническая сердечная недостаточность у взрослых». 2018 – 2020. https://diseases.medelement.com/disease/%D1%85%D1%80%D0%BE%D0%BD%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B0%D1%8F-%D1%81%D0%B5%D1%80%D0%B4%D0%B5%D1%87%D0%BD%D0%B0%D1%8F-%D0%BD%D0%B5%D0%B4%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B0%D1%82%D0%BE%D1%87%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%8C-%D1%83-%D0%B2%D0%B7%D1%80%D0%BE%D1%81%D0%BB%D1%8B%D1%85-%D0%BA%D1%80-%D1%80%D1%84-2020/17131
- ២០០០-២០២២។ ការចុះឈ្មោះគ្រឿងញៀននៃ RUSSIA® RLS https://www.rlsnet.ru/