បន្ថែមពីលើអង់ទីហ្សែនគ្រុនផ្តាសាយ A (H2009N1) ឆ្នាំ ២០០៩ វ៉ាក់សាំងនេះក៏រួមបញ្ចូលទាំងថ្នាំបន្ថែមនិងថ្នាំការពារផងដែរ។

ថ្នាំជំនួយនេះមានឈ្មោះថាអេស ០៣ និងត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយក្រុមហ៊ុនអេសអេសខេដែលជាផ្នែកមួយនៃការផលិតវ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹងវីរុសផ្តាសាយ H03N5 ។ គ្រឿងបន្ថែមប្រភេទ“ ប្រេងក្នុងទឹក” នេះផ្សំឡើងពី៖

• tocopherol (វីតាមីនអ៊ី), វីតាមីនចាំបាច់សម្រាប់ដំណើរការត្រឹមត្រូវនៃរាងកាយ;
• squalene, lipid ផលិតដោយធម្មជាតិនៅក្នុងខ្លួន។ វាគឺជាកម្រិតមធ្យមដ៏សំខាន់ក្នុងការផលិតកូឡេស្តេរ៉ុលនិងវីតាមីនឌី។
• polysorbate 80 ដែលជាផលិតផលមាននៅក្នុងវ៉ាក់សាំងនិងថ្នាំជាច្រើនដើម្បីរក្សាភាពដូចគ្នា។

ជំនួយបន្ថែមធ្វើឱ្យវាអាចសម្រេចបាននូវការសន្សំយ៉ាងច្រើនចំពោះបរិមាណអង់ទីហ្សែនដែលត្រូវបានប្រើដែលជួយសម្រួលដល់ការចាក់ថ្នាំបង្ការដល់បុគ្គលមួយចំនួនធំឱ្យបានលឿនតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ការប្រើប្រាស់សារធាតុជំនួយក៏អាចផ្តល់នូវការការពារប្រឆាំងនឹងការផ្លាស់ប្តូរអង់ទីករនៃមេរោគ។

គ្រឿងបន្ថែមមិនមែនថ្មីទេ។ ពួកវាត្រូវបានគេប្រើអស់ជាច្រើនទសវត្សរ៍ដើម្បីជំរុញការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចំពោះវ៉ាក់សាំងប៉ុន្តែការប្រើថ្នាំជំនួយបន្ថែមជាមួយវ៉ាក់សាំងការពារជំងឺគ្រុនផ្តាសាយមិនត្រូវបានអនុម័តពីមុននៅកាណាដាទេ។ ដូច្នេះនេះជាលើកដំបូងនៅក្នុងករណីនេះ។

វ៉ាក់សាំងនេះក៏មានផ្ទុកនូវសារធាតុការពារដែលមានជាតិបារតផងដែរដែលត្រូវបានគេហៅថា thimerosal (ឬ thiomersal) ដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីការពារការចម្លងរោគនៃវ៉ាក់សាំងជាមួយភ្នាក់ងារបង្ករោគពីការរីកលូតលាស់នៃបាក់តេរី។ វ៉ាក់សាំងការពារជំងឺផ្តាសាយតាមរដូវធម្មតានិងវ៉ាក់សាំងការពារជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B ភាគច្រើនមានសារធាតុរក្សាលំនឹងនេះ។

មិនមានទិន្នន័យដែលអាចជឿទុកចិត្តបានអំពីសុវត្ថិភាពនៃវ៉ាក់សាំងបន្ថែមចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះនិងកុមារតូចៗ (ពី ៦ ខែទៅ ២ ឆ្នាំ) ។ ទោះយ៉ាងណាអង្គការសុខភាពពិភពលោក (WHO) ចាត់ទុកថាការគ្រប់គ្រងវ៉ាក់សាំងនេះគឺប្រសើរជាងអវត្តមាននៃការចាក់វ៉ាក់សាំងព្រោះក្រុមទាំងពីរនេះមានភាពរសើបជាពិសេសចំពោះផលវិបាកក្នុងករណីមានការចម្លងរោគ។

អាជ្ញាធរកេបិចបានជ្រើសរើសផ្តល់ថ្នាំបង្ការដល់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដោយគ្មានសារធាតុបន្ថែមជាវិធានការការពារជាមុន។ ការចាក់វ៉ាក់សាំងដែលមិនមានតម្រូវការតិចតួចដែលអាចប្រើបាននាពេលបច្ចុប្បន្នមិនអាចផ្តល់ជម្រើសនេះដល់ម្តាយនាពេលអនាគតបានទេ។ ដូច្នេះវាមិនចាំបាច់ក្នុងការស្នើសុំវាទេសូម្បីតែសម្រាប់កុមារតូចៗក៏ដោយ។ យោងតាមអ្នកជំនាញជនជាតិកាណាដាដែលសំដៅលើការសាកល្បងព្យាបាលបឋមគ្មានហេតុផលដើម្បីជឿថាវ៉ាក់សាំងដែលអាចបន្ថែមបាននឹងបង្កឱ្យមានផលប៉ះពាល់ណាមួយក្រៅពីហានិភ័យខ្ពស់នៃគ្រុនក្តៅចំពោះកុមារដែលមានអាយុពី ៦ ខែដល់ ៣ ឆ្នាំ។

វ៉ាក់សាំងដែលមិនត្រូវបានណែនាំដែលជាទូទៅត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះមានផ្ទុកសារធាតុ thimerosal ច្រើនជាងវ៉ាក់សាំងបន្ថែម ១០ ដងប៉ុន្តែយោងតាមទិន្នន័យវិទ្យាសាស្ត្រថ្មីៗនេះមិនមានភស្តុតាងណាមួយដែលបញ្ជាក់ថាស្ត្រីដែលទទួលវ៉ាក់សាំងនេះមានវ៉ាក់សាំងបន្ថែមទេ។ រលូតកូនឬសម្រាលកូនខុសប្រក្រតី។ ឌីr ដឺវ៉លស៍នៃអ៊ិន។ អេស។ ភី។ ឃ។ អេបានចង្អុលបង្ហាញថា“ វ៉ាក់សាំងដែលគ្មានសារធាតុបន្ថែមនៅតែមានធ្យូមេរ៉ូសាល់ ៥០ មីលីក្រាមដែលផ្តល់ជាតិបារតតិចជាងអ្វីដែលអាចត្រូវបានគេប្រើប្រាស់ក្នុងពេលញ៉ាំត្រី” ។

ផលប៉ះពាល់ដែលទាក់ទងនឹងវ៉ាក់សាំងការពារគ្រុនផ្តាសាយជាធម្មតាពិសេសហើយត្រូវបានកំណត់ចំពោះការឈឺចាប់ស្រាលដែលម្ជុលចូលទៅក្នុងស្បែកដៃគ្រុនក្តៅស្រាលឬឈឺចាប់ស្រាលពេញមួយថ្ងៃ។ ពីរថ្ងៃបន្ទាប់ពីការចាក់វ៉ាក់សាំង។ ការគ្រប់គ្រងថ្នាំអាសេតាមីណូហ្វេន (ប៉ារ៉ាសេតាមុល) នឹងជួយកាត់បន្ថយរោគសញ្ញាទាំងនេះ។

ក្នុងករណីកម្រមនុស្សម្នាក់អាចមានភ្នែកក្រហមឬរមាស់ក្អកនិងហើមមុខក្នុងរយៈពេលពីរបីម៉ោងបន្ទាប់ពីទទួលថ្នាំបង្ការ។ ជាធម្មតាផលប៉ះពាល់ទាំងនេះបាត់ទៅវិញបន្ទាប់ពី ៤៨ ម៉ោង។

ចំពោះវ៉ាក់សាំងជំងឺរាតត្បាតអេ (H1N1) ២០០៩ ការសាកល្បងព្យាបាលដែលកំពុងដំណើរការនៅកាណាដាមិនត្រូវបានបញ្ចប់ទេនៅពេលយុទ្ធនាការចាក់ថ្នាំបង្ការរោគដ៏ធំចាប់ផ្តើមប៉ុន្តែអាជ្ញាធរសុខាភិបាលជឿជាក់ថាហានិភ័យនៃផលប៉ះពាល់មានតិចតួច។ យោងតាមអង្គការសុខភាពពិភពលោកមានតែករណីតិចតួចប៉ុណ្ណោះដែលមានផលប៉ះពាល់តិចតួចរហូតមកដល់ពេលនេះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងប្រទេសដែលវ៉ាក់សាំងនេះត្រូវបានគេគ្រប់គ្រងយ៉ាងធំរួចទៅហើយ។ ឧទាហរណ៍នៅប្រទេសចិនមនុស្ស ៤ នាក់ក្នុងចំណោម ៣៩ នាក់ដែលបានចាក់វ៉ាក់សាំងនឹងមានផលប៉ះពាល់បែបនេះ។

អ្នកដែលមានអាឡែរហ្សីស៊ុតធ្ងន់ធ្ងរ (ឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិច) គួរតែទៅជួបអាឡែរហ្សីឬគ្រូពេទ្យគ្រួសាររបស់ពួកគេមុនពេលចាក់វ៉ាក់សាំង។

អាឡែរហ្សីប៉េនីស៊ីលីនមិនមែនជាការប្រឆាំងទេ។ ទោះយ៉ាងណាមនុស្សដែលធ្លាប់មានប្រតិកម្មអាណាហ្វីឡាក់ទិចទៅនឹងនីយ៉ូមស៊ីនឬប៉ូលីម៉ីស៊ីនប៊ីស៊ុលហ្វាត (ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច) កាលពីអតីតកាលមិនគួរទទួលវ៉ាក់សាំងដែលមិនបានការពារ (Panvax) ទេព្រោះវាអាចមានដានរបស់វា។

Thimerosal (ថ្នាំការពារវ៉ាក់សាំង) គឺពិតជាដេរីវេនៃបារត។ មិនដូចសារធាតុ methylmercury - ដែលត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងបរិស្ថាន ហើយអាចបណ្តាលឱ្យខូចខួរក្បាល និងសរសៃប្រសាទធ្ងន់ធ្ងរ ប្រសិនបើទទួលទានក្នុងបរិមាណច្រើន - thimerosal ត្រូវបានបំប្លែងទៅជាផលិតផលហៅថា ethylmercury ដែលត្រូវបានសម្អាតយ៉ាងឆាប់រហ័សដោយរាងកាយ។ . អ្នកជំនាញជឿថាការប្រើប្រាស់របស់វាមានសុវត្ថិភាព និងមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់សុខភាព។ ការអះអាងដែលថាបារតនៅក្នុងវ៉ាក់សាំងអាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺ Autism គឺផ្ទុយគ្នាដោយលទ្ធផលនៃការសិក្សាជាច្រើន។

វ៉ាក់សាំងការពារជំងឺរាតត្បាតត្រូវបានរៀបចំឡើងដោយប្រើវិធីដូចគ្នានឹងវ៉ាក់សាំងការពារគ្រុនផ្តាសាយទាំងអស់ដែលត្រូវបានអនុម័តនិងគ្រប់គ្រងក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានឆ្នាំចុងក្រោយនេះ។ ភាពខុសប្លែកគ្នាតែមួយគត់គឺវត្តមានរបស់គ្រឿងបន្ថែមដែលចាំបាច់ដើម្បីផលិតដូសក្នុងតម្លៃមួយដែលអាចទទួលយកបាន។ គ្រឿងបន្ថែមនេះមិនមែនថ្មីទេ។ វាត្រូវបានប្រើអស់ជាច្រើនឆ្នាំដើម្បីជំរុញការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចំពោះវ៉ាក់សាំងប៉ុន្តែការបន្ថែមវ៉ាក់សាំងការពារជំងឺផ្តាសាយមិនត្រូវបានអនុម័តពីមុននៅកាណាដាទេ។ វាត្រូវបានគេធ្វើរួចតាំងពីថ្ងៃទី ២១ ខែតុលា។ សុខភាពកាណាដាធានាថាវាមិនមានដំណើរការកាត់បន្ថយដំណើរការអនុម័តឡើយ។

ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់ជាជនរងគ្រោះនៃមេរោគអេ (H2009N1) ឆ្នាំ ២០០៩ អ្នកមានអភ័យឯកសិទ្ធិប្រៀបធៀបទៅនឹងវ៉ាក់សាំងដែលគួរផ្តល់។ មធ្យោបាយតែមួយគត់ដែលត្រូវប្រាកដថាវាគឺជាមេរោគផ្តាសាយប្រភេទនេះដែលអ្នកបានឆ្លងគឺដើម្បីទទួលបានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យពីគ្រូពេទ្យ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយចាប់តាំងពីមានការបញ្ជាក់ថាជំងឺគ្រុនផ្តាសាយនេះកំពុងរាតត្បាតអង្គការសុខភាពពិភពលោកបានណែនាំមិនឱ្យរកឃើញមេរោគ A (H1N2009) ជាប្រព័ន្ធនៅឆ្នាំ ២០០៩ ទេ។ ដោយសារបញ្ហានេះមនុស្សភាគច្រើនដែលមានជំងឺផ្តាសាយធំមិនដឹងថាពួកគេបានឆ្លងមេរោគអេ (H1N1) ឬវីរុសផ្តាសាយផ្សេងទៀតទេ។ អាជ្ញាធរវេជ្ជសាស្ត្រជឿជាក់ថាគ្មានគ្រោះថ្នាក់អ្វីឡើយក្នុងការទទួលវ៉ាក់សាំងនេះបើទោះបីជាមនុស្សម្នាក់បានឆ្លងមេរោគរាតត្បាតក៏ដោយ។

ដោយមើលឃើញពីភាពលេចធ្លោនៃជំងឺផ្តាសាយ A (H1N1) នៅក្នុងប៉ុន្មានខែចុងក្រោយនេះការចាក់វ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹងជំងឺផ្តាសាយតាមរដូវដែលគ្រោងធ្វើនៅរដូវស្លឹកឈើជ្រុះឆ្នាំ ២០០៩ ត្រូវបានពន្យារពេលដល់ខែមករាឆ្នាំ ២០១០ ទាំងនៅក្នុងវិស័យឯកជននិងក្នុងវិស័យសាធារណៈ។ ការពន្យារពេលនេះមានគោលបំណងផ្តល់អាទិភាពដល់យុទ្ធនាការចាក់វ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹងជំងឺផ្តាសាយ A (H2009N2010) និងអនុញ្ញាតឱ្យអាជ្ញាធរសុខាភិបាលសម្របសម្រួលយុទ្ធសាស្ត្ររបស់ពួកគេប្រឆាំងនឹងជំងឺផ្តាសាយតាមរដូវទៅនឹងការសង្កេតនាពេលអនាគត។

នៅប្រទេសកាណាដាមនុស្សពី ៤ ទៅ ០០០ នាក់បានស្លាប់ដោយសារជំងឺគ្រុនផ្តាសាយតាមរដូវជារៀងរាល់ឆ្នាំ។ នៅកេបិចមានអ្នកស្លាប់ប្រហែល ៨ នាក់ក្នុងមួយឆ្នាំ។ វាត្រូវបានគេប៉ាន់ប្រមាណថាប្រហែល 4% នៃមនុស្សដែលឆ្លងជំងឺផ្តាសាយតាមរដូវបានស្លាប់ដោយសារវា។

បច្ចុប្បន្នអ្នកជំនាញបានប៉ាន់ប្រមាណថាភាពរឹងមាំនៃមេរោគអេ (H1N1) អាចប្រៀបធៀបទៅនឹងជំងឺផ្តាសាយតាមរដូវពោលគឺអត្រាមរណភាពដែលបណ្តាលមកពីវាគឺប្រហែល ០,១%។

វ៉ាក់សាំងការពារជំងឺគ្រុនផ្តាសាយជ្រូកដែលត្រូវបានប្រើនៅសហរដ្ឋអាមេរិកក្នុងឆ្នាំ ១៩៧៦ ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងកម្រិតទាប (ប្រហែល ១ ករណីក្នុងការចាក់វ៉ាក់សាំង ១០០ ដង) ប៉ុន្តែហានិភ័យសំខាន់នៃការវិវត្តទៅជារោគសញ្ញាហ្គីលីន-បារី (GBS-ជំងឺសរសៃប្រសាទដែលប្រហែលជាដើមកំណើតស្វ័យប្រវត្តិ) ក្នុងរយៈពេល ០០០ សប្តាហ៍នៃ រដ្ឋបាល។ វ៉ាក់សាំងទាំងនេះមិនមានថ្នាំបន្ថែមទេ។ មូលហេតុចម្បងនៃសមាគមនេះនៅតែមិនទាន់ដឹង។ ការសិក្សាអំពីវ៉ាក់សាំងការពារគ្រុនផ្តាសាយផ្សេងទៀតដែលបានផ្តល់ឱ្យតាំងពីលេខ ៨ មិនបានបង្ហាញពីការជាប់ទាក់ទងជាមួយអេសប៊ីអេសឬក្នុងករណីកម្រហានិភ័យទាបប្រហែល ១៩៧៦ ករណីក្នុងមួយវ៉ាក់សាំង ១ លានដង។ អាជ្ញាធរវេជ្ជសាស្ត្រកេបិចជឿជាក់ថាហានិភ័យមិនខ្ពស់ជាងចំពោះកុមារដែលមិនធ្លាប់ចាក់វ៉ាក់សាំង។

ឃr ដឺវ៉លស៍ចង្អុលបង្ហាញថារោគសញ្ញានេះកម្រកើតមានចំពោះកុមារណាស់។ “ វាភាគច្រើនប៉ះពាល់ដល់មនុស្សចាស់។ តាមចំណេះដឹងរបស់ខ្ញុំគ្មានហេតុផលណាដែលត្រូវជឿជាក់ថាកុមារដែលមិនធ្លាប់ចាក់វ៉ាក់សាំងគឺមានហានិភ័យខ្ពស់ជាងកុមារដទៃទៀត។ “

ព្យែរឡឺហ្វ្រង់ណូស - ប៉ាសស៍ផតសាន់ណេត

ប្រភព៖ ក្រសួងសុខាភិបាលនិងសេវាកម្មសង្គមកេបិចនិងវិទ្យាស្ថានជាតិសុខភាពសាធារណៈកេបិច (INSPQ)