មាតិកា
Phlecotomy
phlebotomy គឺជាការវះកាត់ដែលធ្វើឡើងនៅក្នុងសរសៃវ៉ែន ដើម្បីប្រមូលឈាម។ នេះជាអ្វីដែលគេនិយមហៅថា «ការបង្ហូរឈាម» ជាទម្លាប់ទូទៅក្នុងជីវិតប្រចាំថ្ងៃសម្រាប់ការបរិច្ចាគឈាម ឬការពិនិត្យសុខភាព។
តើ phlebotomy គឺជាអ្វី?
Phlebotomy សំដៅលើការវះកាត់យកឈាមចេញពីអ្នកជំងឺ។
"Phlebo" = សរសៃ; “យក”= ផ្នែក។
ការប្រឡងស្គាល់គ្រប់គ្នា
ស្ទើរតែគ្រប់គ្នាធ្លាប់មានសំណាកឈាមពីមុនមក៖ សម្រាប់ការបរិច្ចាគឈាម ឬអំឡុងពេលពិនិត្យ និងធ្វើតេស្តឈាមជាប្រចាំ។ Phlebotomy គឺស្រដៀងនឹងនេះ លើកលែងតែឈាមត្រូវបានគេយកច្រើនដង និងក្នុងបរិមាណធំជាង។
"ការបង្ហូរឈាម" ប្រវត្តិសាស្ត្រ
ការអនុវត្តនេះធ្លាប់ត្រូវបានគេស្គាល់ថាជា "ការបង្ហូរឈាម" ដ៏អាក្រក់។ វាត្រូវបានគេគិតនៅពេលនោះនៅចន្លោះសតវត្សទី XI និង XVII ថា "ការលេងសើច" ជំងឺ (មនុស្សម្នាក់មិនអើពើអត្ថិភាពនៃអតិសុខុមប្រាណ) ត្រូវបានផ្ទុកនៅក្នុងឈាម។ ដូច្នេះតក្កវិជ្ជានៃពេលវេលាគឺដើម្បីដកឈាមដើម្បីសម្រាលអ្នកជំងឺ។ ទ្រឹស្ដីនេះប្រែទៅជាបំផ្លិចបំផ្លាញពីគ្រប់ទិដ្ឋភាពទាំងអស់៖ មិនត្រឹមតែគ្មានប្រយោជន៍ក្រៅពីជំងឺដ៏កម្រទេ (បានលើកឡើងនៅទីនេះ) ប៉ុន្តែលើសពីនេះទៀត វាបានធ្វើឱ្យអ្នកជំងឺចុះខ្សោយ និងធ្វើឱ្យគាត់ងាយនឹងឆ្លងមេរោគ (កាំបិតដែលប្រើមិនត្រូវបានក្រៀវទេ)។
តើ phlebotomy ដំណើរការយ៉ាងដូចម្តេច?
ការរៀបចំសម្រាប់ phlebotomy មួយ។
វាមិនចាំបាច់ទៀតទេក្នុងការបង្អត់ខ្លួនអ្នកមុនពេលធ្វើតេស្តឈាម និងតមអាហារមុនពេលវះកាត់។ ផ្ទុយទៅវិញ វាជាការប្រសើរក្នុងការមានរាងស្អាត។
ស្ថានភាពនៃការសម្រាកត្រូវបានណែនាំមុនពេលវះកាត់ (ដើម្បីជៀសវាងការបង្ហូរឈាម!)
ជំហានដោយជំហាន phlebotomy
ប្រតិបត្តិការតម្រូវឱ្យសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យមួយថ្ងៃក្នុងករណីមានសំណាកជាបន្តបន្ទាប់ជាច្រើន។
- យើងចាប់ផ្តើមជាមួយ គ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាម របស់អ្នកជំងឺ។ វាត្រូវតែរឹងមាំគ្រប់គ្រាន់ ដោយមិនខ្លាំងពេក ទើបប្រតិបត្តិការប្រព្រឹត្តទៅក្នុងស្ថានភាពល្អ។
- អ្នកជំងឺត្រូវបានដាក់ អង្គុយខ្នងរបស់គាត់ទល់នឹងខ្នងកៅអី។ បន្ទាប់ពីប្រើ tourniquet ដៃរបស់អ្នកជំងឺត្រូវផ្អៀងចុះក្រោម មុនពេលដែលសរសៃវ៉ែនត្រូវបានរកឃើញធំល្មមអាចចាក់ម្ជុលបាន។ បន្ទាប់មកគ្រូពេទ្យ ឬគិលានុបដ្ឋាយិកាលាបឡេលាបថ្នាំសម្លាប់មេរោគ បន្ទាប់មកណែនាំម្ជុលដែលភ្ជាប់ទៅនឹងថង់ប្រមូលផ្តុំ និងដបទឹកដោយប្រើអ្វីហៅថាបំពង់បូម។
- phlebotomy មានរយៈពេលជាមធ្យម 15 ទៅ 20 នាទី.
- បន្ទាប់មកបង់រុំមួយត្រូវបានអនុវត្តទៅកន្លែងដែលត្រូវចាក់ដោយម្ជុលដែលត្រូវបានរក្សាទុករយៈពេលពីរទៅបីម៉ោង។
ហានិភ័យនៃប្រតិបត្តិការ
អ្នកជំងឺអាចមានប្រតិកម្មផ្សេងៗក្នុងអំឡុងពេល phlebotomy ដែលភាពធ្ងន់ធ្ងរអាស្រ័យលើស្ថានភាពរាងកាយរបស់មនុស្ស។ ដូច្នេះមនុស្សម្នាក់អាចសង្កេតឃើញរោគសញ្ញា ញើស, អស់កម្លាំង, រដ្ឋនៃ មិនស្រួល, នៃ វិលមុខ, ឬសូម្បីតែមួយ ការបាត់បង់ស្មារតី.
Le គំរូ ក៏អាចឈឺចាប់ផងដែរប្រសិនបើ tourniquet តឹងពេក។
ប្រសិនបើពួកគេមានអារម្មណ៍មិនស្រួលខ្លួន អ្នកជំងឺនឹងដេកចុះ ហើយតាមដានរយៈពេលពីរបីនាទី ដើម្បីគ្រប់គ្រងប្រតិកម្មរបស់គាត់។
ការហូរឈាមត្រូវបានរំខានប្រសិនបើអ្នកជំងឺមិនស្រួលខ្លួន។
ទិព្វ
ដើម្បីជៀសវាងភាពមិនស្រួល វាជាការប្រសើរក្នុងការក្រោកពីដំណេកបន្តិចម្តងៗ និងជៀសវាងចលនាក្បាលខ្លាំងពេក រក្សាភាពស្ងប់ស្ងាត់ និងកុំមើលថង់ឈាមប្រសិនបើអ្នកខ្លាចវា។
ហេតុអ្វីបានជាមាន phlebotomy?
បន្ថយជាតិដែកក្នុងឈាមក្នុងករណី hemochromatosis
Hemochromatosis គឺជាការប្រមូលផ្តុំជាតិដែកច្រើនពេកនៅក្នុងខ្លួន។ វាអាចបណ្តាលឲ្យស្លាប់ ប៉ុន្តែជាសំណាងល្អអាចព្យាបាលបាន។ ស្ថានភាពនេះអាចប៉ះពាល់ដល់រាងកាយទាំងមូល៖ ជាតិដែកលើសនៅក្នុងជាលិកាសរីរាង្គ (ខួរក្បាល ថ្លើម លំពែង និងសូម្បីតែបេះដូង)។ ជារឿយៗដោយសារជំងឺទឹកនោមផ្អែម វាអាចកើតមានជំងឺក្រិនថ្លើម ឬអស់កម្លាំងធ្ងន់ធ្ងរ ហើយជួនកាលធ្វើឱ្យស្បែកប្រែជាប្រែពណ៌។
ជំងឺនេះប៉ះពាល់ដល់មនុស្សដែលមានអាយុលើសពី 50 ឆ្នាំ ជាពិសេសស្ត្រីក្រោយអស់រដូវ។ ជាការពិត ការមករដូវ និងការបាត់បង់ឈាមប្រចាំខែរបស់ពួកគេ គឺជា phlebotomies ធម្មជាតិ ដែលជាការការពារដែលបាត់ក្នុងអំឡុងពេលអស់រដូវ។
Phlebotomy ដោយការដកឈាម និងជាតិដែកចេញពីរាងកាយ ជួយសម្រាលដំបៅដែលមានស្រាប់ ប៉ុន្តែមិនជួសជុលវាទេ។ ដូច្នេះការព្យាបាលនឹងសម្រាប់ជីវិត។
វិធីសាស្រ្តគឺត្រូវយកសំណាកមួយ ឬពីរក្នុងមួយសប្តាហ៍ នៃឈាមអតិបរមា 500ml រហូតដល់កម្រិតជាតិដែកក្នុងឈាម (ferritin) ធ្លាក់ចុះដល់កម្រិតធម្មតាក្រោម 50 μg/L។
បន្ថយកោសិកាឈាមក្រហមលើស៖ សារធាតុ polycythemia ចាំបាច់
La polycythemia សំខាន់ គឺជាការលើសនៃកោសិកាឈាមក្រហមនៅក្នុងខួរឆ្អឹង ដែលប្លាកែតឈាមត្រូវបានបង្កើត។
វាត្រូវបានព្យាបាលដោយសំណាក 400ml ជារៀងរាល់ថ្ងៃរហូតដល់ hematocrit (សមាមាត្រនៃកោសិកាឈាមក្រហមក្នុងឈាម) ធ្លាក់ចុះដល់កម្រិតធម្មតារបស់វា។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការហូរឈាមជំរុញឱ្យមានការបង្កើតប្លាកែតឈាមថ្មី ដូច្នេះយើងអនុវត្តការព្យាបាលដោយប្រើ phlebotomy រួមជាមួយនឹងការប្រើថ្នាំដែលមានសមត្ថភាពកាត់បន្ថយការផលិតរបស់វា ដូចជា hydroxyurea ជាដើម។
ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការវះកាត់ phlebotomy
ដូចជាបន្ទាប់ពីបរិច្ចាគឈាមហើយ វាត្រូវចំណាយពេលមួយរយៈសម្រាប់រាងកាយដើម្បីបង្កើតកោសិកាឈាមក្រហម ប្លាកែត និងជាតិទឹកក្នុងឈាមឡើងវិញ។ នេះជារយៈពេលដ៏យូរមួយដែលរាងកាយនៅទំនេរ៖ ឈាមមិនបានដឹកជញ្ជូនសរីរាង្គលឿនដូចធម្មតាទេ។
ដូច្នេះត្រូវតែ កំណត់សកម្មភាពរបស់វា។. សកម្មភាពរាងកាយនឹងត្រូវរង់ចាំ បើមិនដូច្នេះទេ អ្នកនឹងអស់កម្លាំងយ៉ាងឆាប់រហ័ស។
វាត្រូវបានណែនាំផងដែរ។ ផឹកទឹកច្រើនជាងធម្មតា។ ដើម្បីជំនួសទឹកដែលបាត់បង់ដោយរាងកាយ។