មាតិកា
ជង្គង់ស្អាត
ហ្សែនវ៉ារ័រកំណត់ពីគម្លាតនៃជង្គង់ខាងក្រៅ។ វាត្រូវបានគេនិយាយថាមានលក្ខណៈសរីរវិទ្យាមុនអាយុ ៣ ឆ្នាំនិងរោគសាស្ត្រនៅពេលវានៅតែបន្តកើតមាន។ និយាយរួមពេលខ្លះយើងនិយាយអំពី“ ជើងកោង” ។ ជង្គង់ទាំងពីរផ្លាស់ទីឆ្ងាយពីគ្នា។ ការព្យាបាលជាក់លាក់អាចត្រូវបានពិចារណាក្នុងករណីមានរោគហ្សែនហ្សូវ៉ារុម។
តើហ្សែនវ៉ារុមគឺជាអ្វី?
និយមន័យវ៉ារ្យ៉ង់ជង្គង់
genu varum សំដៅលើគម្លាតនៃជង្គង់ដែលតាំងលំនៅក្នុងកំឡុងពេលលូតលាស់។ នៅពេលចាប់កំណើតអ័ក្សនៃអវយវៈក្រោមមិនទាន់ត្រូវបានបង្កើតឡើងពេញលេញនៅឡើយទេ។ ទារកទើបនឹងកើតមានហ្សែនវ៉ារុមដែលជាគម្លាតនៃជង្គង់ខាងក្រៅ។
អ័ក្សនៃអវយវៈក្រោមនឹងត្រូវបញ្ច្រាស់បន្តិចម្តង ៗ ជាមួយនឹងការកើតឡើងនៃហ្សែនវ៉ាលហ្គាំ (គម្លាតនៃជង្គង់ចូល) មុនពេលរកឃើញការតម្រឹមខាងសរីរវិទ្យាមនុស្សពេញវ័យ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយមានករណីដែលហ្សែនវ៉ារុមនៅតែបន្តកើតមាន។ វាត្រូវបានគេនិយាយថាជារោគសាស្ត្រដែលផ្ទុយពីហ្សែនហ្សែនវ៉ារម៉ូមដែលកើតឡើងក្នុងកំឡុងឆ្នាំដំបូងនៃកុមារ។ រោគវិទ្យាហ្សែនហ្សូអាចមានការពន្យល់ជាច្រើនដែលត្រូវបានរៀបរាប់លម្អិតខាងក្រោម។
ជង្គង់បណ្តាលឱ្យអ្នកវ៉ា
រហូតដល់អាយុប្រហែល ៣ ឆ្នាំហ្សែនវ៉ារុមត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាសរីរវិទ្យា។ វាបង្កើតជាដំណាក់កាលនៃការលូតលាស់របស់កុមារ។ ជង្គង់នឹងតម្រឹមបន្តិចម្តង ៗ ជាមួយអ័ក្សសរីរវិទ្យាមនុស្សពេញវ័យ។
ហ្សែនវ៉ាលហ្គូមត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជារោគសាស្ត្រប្រសិនបើវាមិនថយចុះ។ ករណីនេះគឺជាសញ្ញានៃការខូចខាតដល់ឆ្អឹងខ្ចីលូតលាស់ដែលអាចមានដើមកំណើតពីកំណើតឬទទួលបាន។ មូលហេតុចំបង ៗ នៃរោគសាស្ត្រហ្សែនហ្សូគឺ៖
- បំរែបំរួលពីកំណើតដែលជាធម្មតាជាលទ្ធផលនៃភាពមិនប្រក្រតីរបស់ទារក
- កង្វះវីតាមីនឌី rickets ឬ rickets ដែលធន់នឹងវីតាមីនដែលបណ្តាលឱ្យមានការខ្វះខាតឬពន្យារពេលនៃការជីកយករ៉ែឆ្អឹង។
- achondroplasia ដែលជាជំងឺហ្សែនដែលបណ្តាលឱ្យមនុស្សតឿ
- ជំងឺ Blount ដែលត្រូវបានកំណត់ដោយការលូតលាស់ខ្សោយនៅក្នុង tibia;
- dysplasias ជាក់លាក់ដែលជាការរំខានដល់ការវិវត្តនៃជាលិកាឬសរីរាង្គដូចជាជំងឺ fibrocartilaginous dysplasia
DIAGNOSTIC ជង្គង់ឌូវ៉ា
វាផ្អែកលើការពិនិត្យគ្លីនិក។ ជាពិសេសអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពនឹងវាស់វែង៖
- ចម្ងាយអន្តរ condylar, នោះគឺនិយាយចម្ងាយរវាង condyles ខាងក្នុងនៃ femurs នេះ;
- មុំ femoro-tibial ពោលគឺមុំរវាង femur (ឆ្អឹងតែមួយនៃភ្លៅ) និង tibia (ឆ្អឹងនៃជើង) ។
ក្នុងករណីភាគច្រើនការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃហ្សែនវ៉ាលហ្គាំត្រូវបានធ្វើឡើងចំពោះកុមារ។ នេះគួរតែត្រូវបានដាក់នៅក្នុងទីតាំងឈរមួយដែលលាតសន្ធឹងជង្គង់ហើយជង្គង់លាតសន្ធឹងទៅមុខ។ ប្រសិនបើកុមារបដិសេធការប្រឡងអាចត្រូវបានអនុវត្តនៅពេលកំពុងគេង។
ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឱ្យកាន់តែស៊ីជម្រៅនិងកំណត់រកមូលហេតុនៃហ្សែនវ៉ារុមការពិនិត្យបន្ថែមអាចត្រូវបានអនុវត្ត។ អ្នកឯកទេសថែទាំសុខភាពអាចស្នើសុំជាពិសេស៖
- ការពិនិត្យរូបភាពវេជ្ជសាស្ត្រ;
- កំរិតវីតាមីន D
មនុស្សដែលរងផលប៉ះពាល់ដោយហ្សែនវ៉ារុម
ហ្សែនវ៉ារូមអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញលើកុមារជាច្រើនដែលមានអាយុចន្លោះពី ០ ទៅ ២ ឆ្នាំ។ បន្ទាប់មកវាបង្កើតជាដំណាក់កាលនៃការលូតលាស់ធម្មតា។
ហ្សែនហ្សែនរោគសាស្ត្រគឺកម្រជាង។ វាកើតឡើងនៅពេលគម្លាតនៃជង្គង់នៅតែបន្តកើតមានបន្ទាប់ពី ៣ ឆ្នាំ។ ជាធម្មតាវាត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យចំពោះកុមារប៉ុន្តែជួនកាលចំពោះមនុស្សធំផងដែរ។
កត្តាមួយចំនួនអាចបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺហ្សែនហ្សែនហ្សែនៈ
- ការបង្រួបបង្រួមហ្សែន;
- លើសទម្ងន់ឬធាត់ដំបូង;
- កង្វះជាពិសេសកង្វះវីតាមីន;
- ការអនុវត្តកីឡាមួយចំនួនដែលភាគច្រើនជាកម្រិតខ្ពស់។
រោគសញ្ញានៃហ្សែនវ៉ារម៉ា
ការបត់ជង្គង់ទៅខាងក្រៅ
genu varum ត្រូវបានកំណត់ដោយគម្លាតនៃជង្គង់ខាងក្រៅ។ ជង្គង់ទាំងពីរនៅឆ្ងាយពីគ្នា។ និយាយរួមពេលខ្លះយើងនិយាយអំពី“ ជើងកោង” ។ អាស្រ័យលើករណីគម្លាតនៃជង្គង់អាចជា៖
- ឯកតោភាគីឬទ្វេភាគី;
- តិចឬច្រើនធ្ងន់ធ្ងរ;
- ស៊ីមេទ្រីឬមិនស្មើគ្នា។
រោគសញ្ញាផ្សេងទៀត
- ភាពមិនស្រួលនៅពេលដើរ៖ នៅពេលដែលវានៅតែបន្តកើតមានហ្សែនវ៉ារូមអាចមានទំនោររំខានដល់ចលនារបស់អវយវៈក្រោម។ ពេលខ្លះភាពមិនស្រួលអាចត្រូវបានអមដោយការឈឺចាប់នៅជង្គង់និងភាពរឹង។
- ហានិភ័យនៃផលវិបាក៖ ពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកพលជាតិមានរោគវិសាសៈអាចនាំទៅរកការបំផ្លាញឆ្អឹងខ្ចី។ នេះគឺជាកត្តាហានិភ័យនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ជង្គង់ (gonarthrosis)
ការព្យាបាលហ្សែនវ៉ារុម
មុនអាយុ ៣ ឆ្នាំហ្សែនវ៉ាលហ្គូមសរីរវិទ្យាមិនត្រូវការការព្យាបាលទេ។ នេះគឺជាដំណាក់កាលលូតលាស់ធម្មតា។ ការផ្លាតចេញនៃជង្គង់បាត់តាមធម្មជាតិ។
ម៉្យាងវិញទៀតការព្យាបាលអាចត្រូវបានពិចារណាក្នុងករណីជាក់លាក់នៃរោគហ្សែនហ្សែនវ៉ារុម។ វាអាស្រ័យទៅលើមូលហេតុដែលបានកំណត់និងរោគសញ្ញាដែលបានដឹង៖
- ការបន្ថែមវីតាមីនឌីក្នុងករណីកង្វះ;
- ការវះកាត់ឆ្អឹងដែលជាការវះកាត់ដែលមានគោលបំណងជួសជុលការខូចទ្រង់ទ្រាយឆ្អឹងនិងសន្លាក់។
- deepiphysiodesis ដែលជាការវះកាត់ដើម្បីកាត់បន្ថយ epiphysiodesis (ជំងឺលូតលាស់ដែលមានរបួសដល់ឆ្អឹងខ្ចី);
- ការព្យាបាលដោយប្រើឆ្អឹងដូចជាការពាក់ពោងនិង / ឬស្រោមជើង។
- វគ្គព្យាបាលដោយចលនា;
- ការប្រឆាំងនឹងការរលាកនិងថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់សម្រាប់ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរនៅជង្គង់។
ការពារការផ្លាស់ប្តូរជង្គង់
ករណីខ្លះនៃហ្សែនវ៉ារុមមិនអាចការពារបានទេជាពិសេសករណីដើមកំណើតហ្សែន។ ម៉្យាងទៀតករណីផ្សេងទៀតត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងកត្តាហានិភ័យដែលអាចការពារបាន។ ជាពិសេសវាចាំបាច់៖
- ការពារនិងប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងការលើសទម្ងន់ចំពោះកុមារ;
- រក្សារបបអាហារមានតុល្យភាពនិងផ្លាស់ប្តូរដើម្បីជៀសវាងកង្វះអាហារូបត្ថម្ភចំពោះកុមារ។