ការព្យាបាលវេជ្ជសាស្ត្រសម្រាប់ជំងឺហូដគីន

ការព្យាបាលអាស្រ័យលើ ដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីក. ជាការពិតយើងបែងចែក ៥០ ដំណាក់កាល នៅក្នុងជំងឺ Hodgkin ។ ដំណាក់កាលទី I គឺជាទម្រង់ស្រាលបំផុត ហើយដំណាក់កាលទី IV គឺជាទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរបំផុតនៃជំងឺ។ ដំណាក់កាលនីមួយៗត្រូវបានបែងចែកទៅជា (A) ឬ (B), (A) មានន័យថាមិនមានរោគសញ្ញាទូទៅ និង (B) អាស្រ័យលើថាតើមានរោគសញ្ញាទូទៅដែរឬទេ។

Stade I. ជំងឺមហារីកនៅតែត្រូវបានបង្ខាំងនៅក្នុងក្រុមតែមួយនៃកូនកណ្តុរនៅផ្នែកម្ខាងនៃ diaphragm thoracic ។

ការព្យាបាលតាមវេជ្ជសាស្រ្ដសម្រាប់ជំងឺ Hodgkin៖ ស្វែងយល់ទាំងអស់គ្នាក្នុងរយៈពេល 2 នាទី។

ដំណាក់កាលទី ២ ។ មហារីកបានរីករាលដាលតាមប្រព័ន្ធឡាំហ្វាទិច នៅសល់តែម្ខាងនៃដ្យាក្រាមប៉ុណ្ណោះ។

ដំណាក់កាលទី III ។ មហារីកបានរីករាលដាលតាមប្រព័ន្ធឡាំហ្វាទិច ខាងលើ និងខាងក្រោម diaphragm ។

ដំណាក់កាលទី ៤ ។ មហារីកបានរីករាលដាលលើសពីប្រព័ន្ធឡាំហ្វាទិចទៅសរីរាង្គមួយចំនួន។

ការព្យាបាលគឺផ្អែកលើចម្បង ការព្យាបាលដោយសារធាតុគីមី សូម្បីតែសម្រាប់ដំណាក់កាលដំបូង។ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការកាត់បន្ថយយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃដុំសាច់, បន្ទាប់មកបន្ថែមជាមួយ ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី នៅលើដុំសាច់ដែលនៅសេសសល់។ ដូច្នេះការព្យាបាលដោយប្រើគីមីគឺចាំបាច់នៅគ្រប់ដំណាក់កាលទាំងអស់។

សម្រាប់ដំណាក់កាលដំបូង វដ្តនៃការព្យាបាលដោយប្រើគីមីត្រូវបានកាត់បន្ថយ (ប្រហែល 2) សម្រាប់ដំណាក់កាលជឿនលឿនជាងនេះ វាមានច្រើន (រហូតដល់ 8)។

ដូចគ្នានេះដែរ កម្រិតនៃការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម ប្រែប្រួលអាស្រ័យលើដំណាក់កាល។ ពេល​ខ្លះ វា​មិន​ត្រូវ​បាន​ធ្វើ​នៅ​ដំណាក់កាល​ដំបូង​ដោយ​ក្រុម​មួយ​ចំនួន​ទៀត​ទេ។

ភក្ដិកំណត់ត្រាកំណត់. ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មសម្រាប់ ម៉ាឡាឌីហូដគីន បង្កើនហានិភ័យនៃប្រភេទផ្សេងទៀត។ cជាពិសេសមហារីកសុដន់ និងមហារីកសួត។ ដោយសារការកើនឡើងហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកសុដន់គឺខ្ពស់ជាងសម្រាប់ក្មេងស្រី និងស្ត្រីដែលមានអាយុក្រោម 30 ឆ្នាំ ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីមិនត្រូវបានណែនាំជាការព្យាបាលស្តង់ដារសម្រាប់ក្រុមជាក់លាក់នោះទេ។

ពិធីការ​ព្យាបាល​ដោយ​គីមី​ផ្សេងៗ​ច្រើន​តែ​ត្រូវ​បាន​កំណត់​ដោយ​ឈ្មោះ​ដំបូង​របស់​ផលិតផល​ដែល​បាន​ប្រើ។ នេះគឺជាពីរទូទៅបំផុត:

  • ABVD: doxorubicine (Adriamycine), bleomycine, vinblastine, dacarbazine;
  • MOPP-ABV: méchloréthamine, Oncovin, procarbazine, prednisone-adriablastine, bléomycine និង vinblastine

 

បើមួយ ឡើងវិញ កើតឡើងបន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយប្រើគីមី មានពិធីការ "ខ្សែទីពីរ" ផ្សេងទៀតជាមួយនឹងការវាយតម្លៃច្បាស់លាស់ និងម្តងហើយម្តងទៀតនៃប្រសិទ្ធភាពអំឡុងពេលព្យាបាល។ ការព្យាបាលទាំងនេះអាចធ្វើឱ្យខូច ខួរឆ្អឹង. ពេលខ្លះវាចាំបាច់ដើម្បីអនុវត្ត ក ការប្តូរសរីរាង្គស្វ័យប្រវត្តិ ៖ ខួរឆ្អឹងរបស់មនុស្សដែលមានជំងឺ Hodgkin ត្រូវបានដកចេញជាញឹកញាប់មុនពេលព្យាបាលដោយគីមី ហើយបន្ទាប់មកបញ្ចូលទៅក្នុងខ្លួនវិញប្រសិនបើចាំបាច់។

រហូតដល់ 95% នៃមនុស្សដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានដំណាក់កាល I ឬ II នៅតែមានជីវិត 5 ឆ្នាំបន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ក្នុងករណីជឿនលឿនជាងនេះ អត្រារស់រានមានជីវិតរយៈពេល 5 ឆ្នាំនៅតែមានប្រហែល 70% ។

សូមផ្ដល់យោបល់