តើមហារីកថ្លើមជាអ្វី?

Le មហារីកថ្លើម កើតឡើងនៅពេលដែលកោសិកាមិនធម្មតាបង្កើតបានជាមិនអាចគ្រប់គ្រងបាននៅក្នុងជាលិការបស់វា។ មហារីកបឋម (ហៅថា មហារីកថ្លើម) គឺជាមហារីកដែលចាប់ផ្តើមនៅក្នុងកោសិកានៃថ្លើម (ហៅថា hepatocytes) ។ មហារីកបន្ទាប់បន្សំឬ metastatic លទ្ធផល​នៃ​ជំងឺ​មហារីក​ដែល​បាន​កើត​ឡើង​ដំបូង​កន្លែង​ផ្សេង​ទៀត​ក្នុង​រាង​កាយ​មុន​ពេល​ឆ្លង​កាត់​ឈាម​ទៅ​ថ្លើម។

ការរីកលូតលាស់នៃកោសិកាមិនប្រក្រតីអាចនាំឱ្យមានការបង្កើត a ដុំសាច់ស្លូត ou ឆ្លាត. ដុំសាច់ស្លូតមិនគំរាមកំហែងរាលដាលដល់រាងកាយដែលនៅសល់ ហើយអាចយកចេញបានដោយគ្មានហានិភ័យនៃផលវិបាក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដុំសាច់សាហាវត្រូវតែព្យាបាលព្រោះវាអាចរីករាលដាល និងគំរាមកំហែងដល់ការរស់រានមានជីវិត។

មានទីតាំងនៅផ្នែកខាងស្តាំនៃពោះខាងក្រោម diaphragm និងខាងស្តាំនៃក្រពះ។ ថ្លើម គឺជាសរីរាង្គមួយក្នុងចំណោមសរីរាង្គដែលបញ្ចេញពន្លឺបំផុត។ មុខងាររបស់វាមានច្រើន និងសំខាន់៖

• វាត្រង toxins ស្រូបយកដោយរាងកាយ។
• វារក្សាទុកនិងផ្លាស់ប្តូរ ជីវជាតិ ស្រូបចូលតាមពោះវៀន។
• វាផលិត ប្រូតេអ៊ីន ដែលជួយឱ្យឈាមកក។
• វាផលិត ទឹកប្រមាត់ ដែលអនុញ្ញាតឱ្យរាងកាយស្រូបយកជាតិខ្លាញ់និងកូលេស្តេរ៉ុល។
• វាជួយគ្រប់គ្រងអត្រានៃ ជាតិគ្លុយកូស (ជាតិស្ករក្នុងឈាម) និងមួយចំនួន អ័រម៉ូន.

រោគសញ្ញាមហារីកថ្លើម

នៅពេលចាប់ផ្តើមនៃជំងឺនេះ។ មហារីកថ្លើម កម្រណាស់ដែលបង្កឱ្យមានរោគសញ្ញាជាក់លាក់ និងជាក់ស្តែង។ ដូច្នេះវាពិបាកក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺនេះនៅដំណាក់កាលដំបូង។ មហារីក​នេះ​ត្រូវ​បាន​គេ​រក​ឃើញ​ញឹកញាប់​ជាង​នៅ​ពេល​វា​ឈាន​ដល់​ដំណាក់​កាល​ជឿនលឿន។ នៅចំណុចនេះ វាអាចបង្ហាញខ្លួនឯងថាជា រោគសញ្ញាដូចខាងក្រោម :

• ការសម្រកទម្ងន់ដែលមិនអាចពន្យល់បាន
• បាត់បង់ចំណង់អាហារ
• ឈឺចាប់ក្នុងពោះ;
• ចង្អោរនិងក្អួត;
• អស់កម្លាំងទូទៅ;
• រូបរាងនៃដុំពកនៅក្នុងតំបន់ថ្លើម;
• ជម្ងឺខាន់លឿង (ស្បែកលឿង និងភ្នែក លាមកស្លេក និងទឹកនោមងងឹត)។

យកចិត្តទុកដាក់, ទាំងនេះ រោគសញ្ញា មិនចាំបាច់បង្ហាញពីវត្តមាននៃដុំសាច់មហារីកនោះទេ។ ពួកគេអាចជាសញ្ញានៃបញ្ហាសុខភាពទូទៅផ្សេងទៀត។ ប្រសិនបើរោគសញ្ញាបែបនេះកើតឡើងនោះវាសំខាន់ណាស់។ ទៅជួបគ្រូពេទ្យ ដូច្នេះ​ក្រោយ​មក​ធ្វើ​ការ​ពិនិត្យ​សមស្រប និង​កំណត់​ពី​មូលហេតុ ជាពិសេស​ចំពោះ​មនុស្ស​ដែល​មាន​ហានិភ័យ។

មនុស្សដែលមានហានិភ័យ

• អ្នកដែលមានជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B ឬ C រ៉ាំរ៉ៃ
• អ្នកជំងឺដែលទទួលរងពីជំងឺក្រិនថ្លើមនៃថ្លើមអ្វីក៏ដោយប្រភពដើមរបស់វា;
• អ្នកដែលទទួលទានគ្រឿងស្រវឹងលើសកម្រិត។
• អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
• មនុស្សដែលទទួលរងពីការធាត់។
• មនុស្សដែលទទួលរងពីការលើសជាតិដែក (hemochromatosis ដែលជាជំងឺនៃប្រភពដើមហ្សែនដែលកើតមានជាទូទៅនៅក្នុង Brittany ដោយសារតែការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនដែលបញ្ជូនដោយបុព្វបុរស Celtic);
• អ្នកដែលមានបញ្ហាខ្លាញ់ច្រើនក្នុងថ្លើម ដូចជា៖
  • អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
  • មនុស្សដែលទទួលរងពីការធាត់

ប្រភេទ

ទម្រង់ទូទៅបំផុតនៃជំងឺមហារីកថ្លើមបឋមគឺ ជំងឺមហារីកថ្លើម ដែលបង្កើតចេញពីកោសិកាថ្លើម (hepatocytes) ។

មានទម្រង់ផ្សេងទៀតនៃជំងឺមហារីកថ្លើមដែលមិនសូវកើតមាន ដូចជាមហារីកសួត ដែលប៉ះពាល់ដល់បំពង់ទឹកប្រមាត់ដែលនាំទឹកប្រមាត់ដែលផលិតដោយថ្លើមទៅកាន់ថង់ទឹកប្រមាត់។ ឬសូម្បីតែ angiosarcoma, កម្រណាស់, ពីជញ្ជាំងនៃសរសៃឈាមនៅក្នុងថ្លើម។

សន្លឹកការពិតនេះទាក់ទងនឹងតែមហារីកថ្លើមប៉ុណ្ណោះ។

ប្រេវ៉ាឡង់

វាជាជំងឺមហារីកទូទៅបំផុតទី 5 នៅលើពិភពលោក។ នៅប្រទេសកាណាដា អេ មហារីកថ្លើម គឺកម្រមានណាស់ ហើយមានចំនួនតិចជាង 1% នៃករណីមហារីក និងការស្លាប់។

តំបន់ដែលមានអត្រាកើតមហារីកថ្លើមខ្ពស់បំផុត គឺជាតំបន់ដែលការឆ្លងមេរោគរលាកថ្លើមប្រភេទ B មេរោគរលាកថ្លើមប្រភេទ C មានសារសំខាន់ ដូចជាអាស៊ី អាហ្រ្វិក កណ្តាល ឬខាងកើត។ ការឆ្លងមេរោគរលាកថ្លើមប្រភេទ B ត្រូវបានគេគិតថាពាក់ព័ន្ធនឹង 50 ទៅ 80% នៃជំងឺមហារីកថ្លើម