ភាពស្លេកស្លាំង (ទិដ្ឋភាពទូទៅ)

ភាពស្លេកស្លាំង (ទិដ្ឋភាពទូទៅ)

សន្លឹកនេះផ្តល់នូវព័ត៌មានអំពីភាពស្លេកស្លាំងនិងទម្រង់ផ្សេងៗរបស់វា។ ដើម្បីស្វែងយល់បន្ថែមអំពីភាពស្លេកស្លាំងកង្វះជាតិដែក (កង្វះជាតិដែក) និងភាពស្លេកស្លាំងកង្វះវីតាមីនបេ ១២ សូមមើលសន្លឹកការពិតរបស់យើងលើប្រធានបទនេះ។

នេះភាពស្លេកស្លាំង។ គឺជាបញ្ហាសុខភាពទូទៅដែលត្រូវបានកំណត់ដោយក កង្វះកោសិកាឈាមក្រហម។ កោសិកាឈាមក្រហមគឺជាកោសិកាដែលរកឃើញនៅក្នុងឈាម។ ពួកវាត្រូវបានប្រើក្នុងចំណោមរបស់ផ្សេងទៀតដើម្បីផ្គត់ផ្គង់អុកស៊ីសែនដល់ជាលិកានិងសរីរាង្គ។

អ្នកដែលមានភាពស្លេកស្លាំងអាចមានអារម្មណ៍ អស់កម្លាំង et ហៀរចេញពីចំហាយទឹក ងាយស្រួលជាងធម្មតាព្រោះបេះដូងរបស់ពួកគេត្រូវខិតខំបន្ថែមទៀតដើម្បីផ្គត់ផ្គង់អុកស៊ីសែនដល់រាងកាយ។

យោងតាមអង្គការសុខភាពពិភពលោក ២៥% នៃប្រជាជនពិភពលោកទទួលរងពីភាពស្លេកស្លាំង1។ ពាក់កណ្តាលនៃករណីទាំងនេះត្រូវបានគេសន្មតថាបណ្តាលមកពី កង្វះ អាហារូបត្ថម្ភនៅ fer. ស្ត្រី អ្នកដែលមានរដូវធ្ងន់ កុមារនិង មត្តេយ្យនិងស្ត្រីមានផ្ទៃពោះភាគច្រើនប្រឈមនឹងភាពស្លកសាំង។

 

ជីវិតរបស់កោសិកាឈាមក្រហម

តម្រងនោមបញ្ចេញអរម៉ូនអេរីត្រូត្រូប៉ូអ៊ីអ៊ីតដែលបណ្តាលឱ្យខួរឆ្អឹងបង្កើតកោសិកាឈាមក្រហមថ្មី។ ពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកឈាមទាំងនេះចរាចរនៅក្នុងឈាមដើម្បី 120ថ្ងៃ ។ បន្ទាប់មកពួកវាត្រូវបានបំផ្លាញនៅក្នុងលំពែង។ ជារៀងរាល់ថ្ងៃកោសិកាឈាមក្រហមប្រហែល ១% ត្រូវបានបង្កើតឡើងវិញ។

មូលហេតុ

ស្ថានភាពមួយចំនួនអាចបង្កឱ្យមានភាពស្លេកស្លាំង។

  • A កង្វះជាតិដែក.
  • A កង្វះវីតាមីន.
  • A ជំងឺ​រាំ​ុ​រ៉ៃ ឬជំងឺខួរឆ្អឹងខ្នង។
  • A ជំងឺហ្សែនឧទាហរណ៍ដែលនាំឱ្យមានការបំផ្លិចបំផ្លាញយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃកោសិកាឈាមក្រហម។
  • A ហូរឈាមនោះគឺជាលំហូរឈាមនៅខាងក្រៅសរសៃឈាម។

កោសិកាឈាមក្រហមជាតិដែកនិងអេម៉ូក្លូប៊ីន

កោសិកាឈាមក្រហមគឺជាកោសិកាឈាមដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងជាចម្បងអេម៉ូក្លូប៊ីន។ អេម៉ូក្លូប៊ីនត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយប្រូតេអ៊ីន (កូឡាប៊ីន) និងសារធាតុពណ៌ (ហម) ។ វាគឺជាពណ៌ចុងក្រោយដែលផ្តល់ពណ៌ក្រហមដល់ឈាម។ គាត់ ដែកថេរ ដែលដឹកអុកស៊ីសែនពីសួតទៅកោសិកា។ អុកស៊ីសែនគឺចាំបាច់សម្រាប់ការផលិតថាមពលនៅក្នុងកោសិកានិងអនុញ្ញាតឱ្យសរីរាង្គអនុវត្តមុខងាររបស់វា។ សារធាតុពណ៌ដែលភ្ជាប់ទៅនឹងអុកស៊ីហ៊្សែនទទួលបាននូវពណ៌ក្រហមដែលមានពណ៌ក្រហមហើយរាលដាលនៅក្នុង សរសៃឈាមអារទែ។ អេម៉ូក្លូប៊ីនក៏ផ្ទុកកាបូនឌីអុកស៊ីត (កាកសំណល់ពីការដុតអុកស៊ីសែន) ពីកោសិកាទៅសួត។ បន្ទាប់មកវាប្រែទៅជាក្រហមស្វាយហើយចរាចរនៅក្នុង សរសៃ.

ប្រភេទសំខាន់នៃភាពស្លេកស្លាំង

  • ភាពស្លេកស្លាំងកង្វះជាតិដែក។ វាគឺជាទម្រង់ទូទៅបំផុតនៃភាពស្លេកស្លាំង។ រយៈពេលធ្ងន់និងរបបអាហារដែលមានជាតិដែកទាបគឺជាមូលហេតុទូទៅបំផុត។ ភាពស្លេកស្លាំងកង្វះជាតិដែកផ្លាស់ប្តូរទំហំកោសិកាឈាមក្រហមដែលមានទំហំតូចជាងធម្មតា (ភាពស្លេកស្លាំងមីក្រូស៊ីស៊ីធី) ។ សម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែមសូមមើលសន្លឹកការពិតភាពស្លេកស្លាំងកង្វះជាតិដែករបស់យើង។
  • ភាពស្លេកស្លាំងដែលបណ្តាលមកពីកង្វះវីតាមីន។ ភាពស្លេកស្លាំងប្រភេទនេះបង្កើតកោសិកាឈាមក្រហមដែលខូចទ្រង់ទ្រាយធំ (ភាពស្លេកស្លាំងម៉ាក្រូស៊ីកទិក) ។ ទូទៅបំផុតគឺបណ្តាលមកពីកង្វះវីតាមីនបេ ១២ ឬវីតាមីនប៊ី ៩ (អាស៊ីតហ្វូលិក) ។ ទីមួយអាចកើតមានឡើងដោយសារតែការទទួលទានអាហារមិនគ្រប់គ្រាន់នៃវីតាមីននេះការស្រូបយកមិនល្អនៅក្នុងពោះវៀនឬស្ថានភាពមួយហៅថាភាពស្លេកស្លាំងដ៏អាក្រក់។ សម្រាប់ព័ត៌មានលម្អិតសូមមើលសន្លឹកការពិតភាពស្លកសាំងកង្វះ B12 របស់យើង។
  • ភាពស្លេកស្លាំងដែលបណ្តាលមកពីជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ។ ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃជាច្រើន (ហើយពេលខ្លះការព្យាបាលរបស់ពួកគេ) អាចកាត់បន្ថយបរិមាណកោសិកាឈាមក្រហមដែលចរាចរនៅក្នុងឈាម។ នេះគឺជាករណីមហារីកជំងឺ Crohn និងជំងឺរលាកដូចជាជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ។ ការខ្សោយតម្រងនោមក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានភាពស្លេកស្លាំងផងដែរដោយសារតែតម្រងនោមបញ្ចេញអេរីត្រូត្រូប៉ូអ៊ីទីនដែលជាអរម៉ូនដែលជំរុញការផលិតកោសិកាឈាមក្រហម។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយទាំងនេះរក្សាទំហំនិងរូបរាងធម្មតារបស់ពួកគេ (ភាពស្លេកស្លាំងធម្មតា) ។
  • ភាពស្លេកស្លាំងហូរឈាម។ ឧទាហរណ៍ការបាត់បង់ឈាមច្រើនបន្ទាប់ពីគ្រោះថ្នាក់ធ្ងន់ធ្ងរការវះកាត់ឬការសម្រាលកូនអាចបណ្តាលឱ្យមានភាពស្លេកស្លាំងយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ បញ្ហាក្រពះពោះវៀនមួយចំនួន (ដំបៅក្រពះពោះវៀនពោះវៀនឬមហារីកពោះវៀនធំ) ក៏អាចនាំឱ្យកើតមានដែរប៉ុន្តែពេលនេះបណ្តាលឱ្យបាត់បង់ឈាមបន្តិចបន្តួចនិងថេរនៅក្នុងលាមក (ពេលខ្លះមើលមិនឃើញ) ក្នុងរយៈពេលយូរ។
  • ភាពស្លេកស្លាំង Hemolytic។ ភាពស្លេកស្លាំងប្រភេទនេះត្រូវបានកំណត់ដោយការបំផ្លាញកោសិកាឈាមក្រហមលឿនពេក។ វាអាចបណ្តាលមកពីប្រតិកម្មនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ (អូតូអ៊ុយមីនឬអាឡែរហ្សី), វត្តមាននៃជាតិពុលនៅក្នុងឈាម, ការឆ្លងមេរោគ (ឧទាហរណ៍ជំងឺគ្រុនចាញ់) ឬសូម្បីតែពីកំណើត (ភាពស្លេកស្លាំងកោសិកាស្លេសជំងឺ thalassemia ជាដើម) ។ ទម្រង់ពីកំណើតភាគច្រើនប៉ះពាល់ដល់បុគ្គលដើមកំណើតអាហ្រ្វិក។
  • ភាពស្លេកស្លាំង Sideroblastic។ ពាក្យនេះគ្របដណ្តប់លើក្រុមនៃភាពស្លេកស្លាំងដ៏កម្រដែលកោសិកាឈាមក្រហមមិនអាចជួសជុលជាតិដែកនៅក្នុងអេម៉ូក្លូប៊ីនបាន។ នេះគឺជាបញ្ហាអង់ហ្ស៊ីមនៃតំណពូជឬប្រភពដើមដែលទទួលបាន។ បន្ទាប់មកកោសិកាឈាមក្រហមមានទំហំតូចជាងធម្មតា។
  • ភាពស្លេកស្លាំងខ្សោយ (ឬប្លាស្ទិច) ។ ជំងឺកម្រនេះកើតឡើងនៅពេលខួរឆ្អឹងលែងផលិតកោសិកាឈាមគ្រប់គ្រាន់។ ដូច្នេះមិនត្រឹមតែខ្វះកោសិកាឈាមក្រហមប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងកោសិកាឈាមសនិងប្លាកែតឈាមទៀតផង។ ក្នុង ៥០% នៃករណី, ភាពស្លេកស្លាំង aplastic បណ្តាលមកពីភ្នាក់ងារពុលថ្នាំមួយចំនួនឬការប៉ះពាល់នឹងវិទ្យុសកម្ម។ វាក៏អាចត្រូវបានពន្យល់ដោយជំងឺធ្ងន់ធ្ងរដូចជាមហារីកខួរឆ្អឹង (ឧទាហរណ៍ជំងឺមហារីកឈាម) ។

រោគវិនិច្ឆ័យ

ដោយសារមនុស្សម្នាក់មិនអាចពឹងផ្អែកលើរោគសញ្ញាតែម្នាក់ឯងដើម្បីបង្កើត រោគវិនិច្ឆ័យវាចាំបាច់ក្នុងការពិនិត្យមន្ទីរពិសោធន៍របស់អេ គំរូឈាម។ ការរាប់ឈាមពេញលេញ (ការរាប់ឈាមពេញលេញ) ជាធម្មតាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។

នៅទីនេះគឺ ប៉ារ៉ាម៉ែត្រសំខាន់ ៣ :

  • កម្រិតអេម៉ូក្លូប៊ីន ៖ កំហាប់អេម៉ូក្លូប៊ីន (សារធាតុពណ៌ដង្ហើមដែលមាននៅក្នុងកោសិកាឈាមក្រហម) នៅក្នុងឈាមដែលត្រូវបានបង្ហាញជាក្រាមអេម៉ូក្លូប៊ីនក្នុងមួយលីត្រឈាម (ក្រាម / លីត្រ) ឬក្នុងឈាម ១០០ មីលីលីត្រ (ក្រាម / ១០០ មីលីលីត្រឬក្រាម / dl) ។
  • កម្រិត Hematocrit ៖ សមាមាត្រដែលត្រូវបានសម្តែងជាភាគរយនៃបរិមាណដែលកាន់កាប់ដោយកោសិកាឈាមក្រហមនៃគំរូឈាមមួយ (ឆ្លងកាត់មជ្ឈមណ្ឌលរំញោច) ទាក់ទងទៅនឹងបរិមាណឈាមទាំងមូលដែលមាននៅក្នុងគំរូនេះ។
  • ចំនួនកោសិកាឈាមក្រហម ៖ ចំនួនកោសិកាឈាមក្រហមដែលមាននៅក្នុងបរិមាណឈាមដែលបានបង្ហាញជាធម្មតានៅក្នុងកោសិកាឈាមក្រហមរាប់លានក្នុងមួយមីក្រូលីត្រឈាម (រាប់លាន / µl) ។

តម្លៃធម្មតា

ប៉ារ៉ាម៉ែត្រ

ស្ត្រីពេញវ័យ

បុរសពេញវ័យ

កម្រិតអេម៉ូក្លូប៊ីនធម្មតា (គិតជាក្រាម / លីត្រ)

១៣៨ ១៥ ±

១៣៨ ១៥ ±

កម្រិត hematocrit ធម្មតា (គិតជា%)

១៣៨ ១៥ ±

១៣៨ ១៥ ±

ចំនួនកោសិកាឈាមក្រហម (រាប់លាន / µl)

១៣៨ ១៥ ±

១៣៨ ១៥ ±

សំគាល់។ តម្លៃទាំងនេះសម្រាប់អេម៉ូក្លូប៊ីននិងអេម៉ូក្លូប៊ីនគឺជាបទដ្ឋានសម្រាប់មនុស្ស ៩៥% ។ នេះមានន័យថា ៥% នៃបុគ្គលម្នាក់ៗមានតម្លៃ“ មិនស្តង់ដារ” ខណៈពេលដែលមានសុខភាពល្អ។ លើសពីនេះទៅទៀតលទ្ធផលដែលមានកំរិតទាបជាងធម្មតាអាចបង្ហាញពីការចាប់ផ្តើមនៃភាពស្លេកស្លាំងប្រសិនបើវាខ្ពស់ជាងធម្មតា។

ផ្សេងទៀត តេស្តឈាម អាចត្រូវបានទាមទារដើម្បីបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យនិងស្វែងយល់ពីមូលហេតុនៃភាពស្លកសាំង។ អាស្រ័យលើករណីការប្រឡងស ការសំរេចចិត្ត កោសិកាឈាមក្រហមកំរិតប្រើ fer ឬខុសគ្នា វីតាមីន នៅក្នុងឈាម។ ល។

សូមផ្ដល់យោបល់