កោសិកាសំខាន់ៗនៃថ្លើម, hepatocytes អនុវត្តមុខងារសំខាន់មួយចំនួនធំ៖ ការច្រោះឈាមការកំចាត់ជាតិពុលការផ្ទុកនិងការសំយោគជាតិស្ករ។

ថ្លើមភាគច្រើនមានផ្ទុកជាតិ hepatocytes ដែលត្រូវបានរៀបចំឡើងដែលក្នុងនោះមានចរន្តឈាមរត់ឈាមនិងរលកកំដៅទឹកប្រមាត់។ រោងចក្រជីវគីមីពិតកោសិកាទាំងនេះអាចចាប់យកជាតិពុលដែលចរាចរនៅក្នុងឈាមនិងកម្ចាត់កាកសំណល់ទាំងនេះនៅក្នុងទឹកប្រមាត់។ ប៉ុន្តែនេះមិនមែនជាមុខងារតែមួយគត់របស់ពួកគេទេព្រោះពួកគេផ្ទុកនិងផលិតសារធាតុជាច្រើនដែលចាំបាច់សម្រាប់រាងកាយដូចជាគ្លុយកូសទ្រីគ្លីសេរីនអាល់ប៊ូមីនអំបិលទឹកប្រមាត់។ ល។

ដោយមិនមានមុខងារ hepatocytes អាយុកាលរបស់រាងកាយមិនលើសពីពីរបីម៉ោង។ កោសិកាទាំងនេះពិតជាផ្តល់មុខងារសំខាន់ៗជាច្រើនរួមមាន៖

• lការគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាម ៖ ក្នុងករណីមានជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់លំពែងលំពែងបញ្ចេញអាំងស៊ុយលីនដែលនឹងធ្វើឱ្យការស្រូបយកនិងការផ្ទុកជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមដោយ hepatocytes កើនឡើង។ ផ្ទុយទៅវិញក្នុងករណីមានការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមវាបញ្ចោញជាតិគ្លុយកូសដើម្បីជំរុញឱ្យ hepatocytes បញ្ចេញថាមពលនេះនៅក្នុងឈាម។
• បន្សាបជាតិពុលក្នុងឈាម : hepatocytes កំចាត់ឈាមពីជាតិពុល (អាល់កុលថ្នាំញៀន។ ល។ ) បន្ទាប់មកជម្លៀសវាចេញដោយទឹកប្រមាត់។ 
• ការបញ្ចេញទឹកប្រមាត់ ដែលរក្សាទុកក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់នឹងត្រូវបញ្ចេញទៅក្នុងពោះវៀននៅពេលរំលាយអាហារ។ សារធាតុនេះមានទាំងកាកសំណល់ដែលបានស្រង់ចេញពីឈាមនិងអាស៊ីតទឹកប្រមាត់ដែលមានសមត្ថភាពបំបែកជាតិខ្លាញ់ដែលស្រូបដោយអាហារទៅជាទ្រីគ្លីសេរីដដែលជា“ ឥន្ធនៈ” ផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ។
• ការសំយោគទ្រីគ្លីសេរីដ ពីជាតិស្ករនិងអាល់កុល។ ទាំងនេះគឺជាអាស៊ីតខ្លាញ់ដូចគ្នាដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ។ ដូចពួកគេដែរពួកគេត្រូវបានបញ្ជូនដោយឈាមទៅកោសិកាដែលត្រូវការវា (សាច់ដុំ។ ល។ ) ឬរក្សាទុកនៅក្នុងជាលិកា adipose ។
• ផលិតកត្តាកកឈាមពោលគឺប្រូតេអ៊ីនដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការកកឈាម។

ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទបេ

វាគឺជាការប្រមូលផ្តុំនៃទ្រីគ្លីសេរីដនៅក្នុង hepatocytes រោគសាស្ត្រនេះអាចបណ្តាលមកពីការទទួលទានគ្រឿងស្រវឹងច្រើនហួសប្រមាណប៉ុន្តែក៏កើតមានឡើងជាញឹកញាប់ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមិនផឹកស្រាប៉ុន្តែលើសទម្ងន់ឬមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ ជំងឺខ្លាញ់រុំថ្លើមគ្មានជាតិអាល់កុល (NAFLD)

ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទបេនៅតែមិនមានរោគសញ្ញាអស់រយៈពេលជាយូរមកហើយមុនពេលបង្កឱ្យមានជំងឺរលាកថ្លើម។ នេះគឺជាការឆ្លើយតបរលាកដែលភាគច្រើននាំឱ្យមានការរកឃើញរោគវិទ្យា។

ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ

ការរលាកថ្លើមជំងឺរលាកថ្លើមអាចបណ្តាលមកពីជំងឺខ្លាញ់រុំថ្លើមប៉ុន្តែក៏ដោយសារវីរុសដែលមានច្រើននៅក្នុងថ្លើម (មេរោគរលាកថ្លើមប្រភេទ A, B ឬ C) ដោយការសេពគ្រឿងស្រវឹងដោយការប៉ះពាល់ផលិតផលពុលឬកម្រជាងដោយ ជំងឺអូតូអ៊ុយមីន។

រោគសញ្ញាខុសគ្នាច្រើនពីមួយករណីទៅមួយករណី៖ 

• គ្រុន;
• បាត់បង់ចំណង់អាហារ។
• រាគ;
• ចង្អោរ;
• ភាពមិនស្រួលនៅក្នុងពោះ;
• ខាន់លឿង;
• ល

ពួកគេអាចស្រាលឬធ្ងន់ធ្ងរអាចទៅដោយខ្លួនឯងឬបន្ត។ ឧទាហរណ៍ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C ក្លាយទៅជារ៉ាំរ៉ៃក្នុង ៨០% នៃករណីខណៈពេលដែលជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ A អាចដោះស្រាយដោយឯកឯង។ ការឆ្លងមេរោគនេះក៏អាចមិនមាននរណាកត់សម្គាល់ដែរហើយអាចរកឃើញតែបន្ទាប់ពីវាវិវត្តទៅជាជំងឺក្រិនថ្លើមឬមហារីក។

ជម្ងឺក្រិនថ្លើម

ប្រសិនបើការរលាករ៉ាំរ៉ៃរបស់ពួកគេមិនត្រូវបានគេយកចិត្តទុកដាក់នោះកោសិកាថ្លើមត្រូវស្លាប់ម្តងមួយៗ។ បន្ទាប់មកថ្លើមបាត់បង់មុខងាររបស់វាបន្តិចម្តង ៗ ។

វាគឺជាការលេចចេញនូវផលវិបាកមួយឬច្រើនដែលភាគច្រើននាំឱ្យមានការរកឃើញជម្ងឺក្រិនថ្លើម៖ ការហូរឈាមតាមប្រព័ន្ធរំលាយអាហារទឹកអាស៊ីត (ការតឹងពោះជាប់ទាក់ទងនឹងការប្រមូលផ្តុំសារធាតុរាវនៅក្នុងប្រហោងពោះ) ជម្ងឺខាន់លឿង (ជម្ងឺខាន់លឿងលើស្បែកនិងពណ៌សនៃភ្នែក) ទឹកនោមងងឹត) មហារីក។ ល។

មហារីកថ្លើម

មហារីកថ្លើមឬមហារីកថ្លើមប្រភេទ Hepatocellular carcinoma ចាប់ផ្តើមនៅក្នុងថ្លើមដែលមានភាពមិនប្រក្រតីចាប់ផ្តើមរីករាលដាលក្នុងលក្ខណៈអនាធិបតេយ្យហើយបង្កើតជាដុំសាច់សាហាវ។ កម្រណាស់ដែលការរងរបួសប្រភេទនេះកើតឡើងលើថ្លើមដែលមិនមានជំងឺរលាកថ្លើមរលាកថ្លើមឬក្រិនថ្លើម។

ស្រកទម្ងន់ដោយមិនដឹងមូលហេតុ, បាត់បង់ចំណង់អាហារ, ឈឺពោះ, ចង្អោរនិងក្អួត, អស់កម្លាំងទូទៅ, រូបរាងនៃដុំនៅក្នុងតំបន់ថ្លើមជាពិសេសប្រសិនបើជាប់ទាក់ទងនឹងជម្ងឺខាន់លឿងគួរជូនដំណឹងអ្នក។ ប៉ុន្តែសូមប្រយ័ត្ន៖ រោគសញ្ញាទាំងនេះគឺជារឿងធម្មតាចំពោះរោគថ្លើមដទៃទៀត។ មានតែវេជ្ជបណ្ឌិតទេដែលអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបាន។

hyperplasia nodular ប្រសព្វ

hyperplasia nodular focal គឺជាការកើនឡើងនៃចំនួន hepatocytes នៅក្នុងថ្លើមដែលបណ្តាលឱ្យវាកើនឡើង។ ដុំសាច់ដែលមានជាតិសរសៃពី ១ ទៅ ១០ ស។ ដុំសាច់ទាំងនេះកម្រនិងស្លូតត្រូវបានគេពេញចិត្តដោយការប្រើថ្នាំពន្យារកំណើតតាមមាត់ឬការព្យាបាលដោយផ្អែកលើអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន។ ផលវិបាករបស់ពួកគេគឺកម្រណាស់។ នេះជាមូលហេតុដែលកម្រយកពួកវាចេញដោយវះកាត់។

ដោយការព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពនិងយូរអង្វែងនូវមូលហេតុនៃជំងឺរលាកថ្លើម (ការព្យាបាលដោយថ្នាំប្រឆាំងវីរុសការដកជាតិអាល់កុលរបបអាហារសម្រកទម្ងន់ការគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ល។ ) ជំងឺក្រិនថ្លើមអាចត្រូវបានរារាំងឬបញ្ឈប់។ ប្រសិនបើជាលិកាត្រូវបានបំផ្លាញរួចហើយនោះវានឹងមិនជាសះស្បើយទេប៉ុន្តែថ្លើមដែលនៅសល់នឹងលែងមានទៀត។ ប្រសិនបើជំងឺក្រិនថ្លើមមានដំណើរការជឿនលឿនខ្លាំងនោះមានតែការប្តូរសរីរាង្គមួយប៉ុណ្ណោះដែលអាចស្តារមុខងារថ្លើមខ្សោយបានប្រសិនបើមានការវះកាត់។

ក្នុងករណីមានជំងឺមហារីកបន្ទះនៃការព្យាបាលគឺធំទូលាយ៖

• ការយកចេញផ្នែកខ្លះនៃថ្លើម;
• ការរំលូតកូនសរុបបន្តដោយការប្តូរសរីរាង្គ។
• ការបំផ្លាញដុំសាច់ដោយរលកវិទ្យុឬមីក្រូវ៉េវ
• អេឡិចត្រូត
• ការព្យាបាលដោយប្រើគីមី
• ល 

យុទ្ធសាស្ត្រនៃការព្យាបាលអាស្រ័យទៅលើកត្តាជាច្រើនរួមទាំងចំនួនដំបៅទំហំដំណាក់កាលនិងស្ថានភាពនៃថ្លើម។

ប្រឈមមុខនឹងរោគសញ្ញាដែលបង្ហាញពីរោគសាស្ត្រនៃថ្លើមការធ្វើតេស្តឈាមបញ្ជាក់ពីការចូលរួមរបស់ថ្លើម (hypoalbuminemia ជាដើម) ។ ប្រសិនបើរកមិនឃើញមេរោគនៅក្នុងសំណាកឈាមទេនោះអេកូស័រនឹងត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាបន្ថែមបើចាំបាច់ជាមួយ MRI ការស្កេន CT ឬអ៊ុលត្រាសោន Doppler ។ ការធ្វើកោសល្យវិច័យក៏អាចត្រូវបានស្នើសុំបន្ថែមផងដែរ។