Fecal elastase គឺជាអង់ស៊ីមដែលផលិតដោយលំពែង ដែលដើរតួនាទីក្នុងការរំលាយអាហារ។ កិតើរបស់វាធ្វើឱ្យវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីវាយតម្លៃដំណើរការត្រឹមត្រូវនៃមុខងារនៃលំពែងដែលទាក់ទងនឹងការរំលាយអាហារ។

លំពែង​ជា​សរីរាង្គ​មួយ​របស់​រាងកាយ​មនុស្ស​ដែល​មាន​មុខងារ​ពីរ​យ៉ាង៖

• មុខងារ endocrine សម្រាប់ 10% នៃកោសិកា៖ លំពែងបញ្ចេញអាំងស៊ុយលីន និងគ្លូកាហ្គោន ដែលជាអរម៉ូនពីរដែលទទួលបន្ទុកគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម។ អាំងស៊ុយលីនបន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាមខណៈពេលដែល glucagon បង្កើនវា។ អរម៉ូនទាំងពីរនេះជួយរក្សាកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមឱ្យមានតុល្យភាព។ ប្រសិនបើមានបញ្ហាជាមួយនឹងការសំងាត់អាំងស៊ុយលីនយើងនិយាយអំពីជំងឺទឹកនោមផ្អែម;
• មុខងារ exocrine សម្រាប់ 90% នៃកោសិកា: by កោសិកា acinar, លំពែង បញ្ចេញអង់ស៊ីមលំពែង, ប្រូតេអ៊ីនដែលមានតួនាទីជាក់លាក់។ អង់ស៊ីមទាំងនេះគឺជាផ្នែកមួយនៃទឹកលំពែង និងមានសារៈសំខាន់សម្រាប់ការរំលាយអាហារបានត្រឹមត្រូវនៃអាហារ។ តាមរយៈការលំអៀងនៃបណ្តាញ Wirsung និង Santorini ទឹកលំពែងបានចាកចេញពីលំពែងមក និងលាយជាមួយទឹកប្រមាត់នៅក្នុងពោះវៀន។ នៅក្នុងបំពង់រំលាយអាហារ អង់ស៊ីមទាំងនេះចូលរួមក្នុងការរំលាយខ្លាញ់ ប្រូតេអ៊ីន និងកាបូអ៊ីដ្រាត ដោយបំបែកពួកវាទៅជាធាតុជាច្រើន ដែលងាយស្រួលបញ្ចូលដោយរាងកាយ។

Fecal elastase គឺជាអង់ស៊ីមមួយក្នុងចំណោមអង់ស៊ីមដែលផលិតដោយលំពែង។ វាត្រូវបានផលិតក្នុងលក្ខណៈថេរនិងថេរដែលធ្វើឱ្យវាក្លាយជាសូចនាករលំពែងដ៏ល្អ។ គោលបំណងនៃការវិភាគ fecal elastase គឺដើម្បីវាយតម្លៃដំណើរការត្រឹមត្រូវនៃមុខងារ exocrine នៃលំពែង។ តម្លៃយោងគឺ 200 មីក្រូក្រាមក្នុងមួយក្រាមនៃលាមកទាំងមនុស្សពេញវ័យ និងកុមារ (ចាប់ពីអាយុមួយខែ)។ តម្លៃនេះមានស្ថេរភាព និងប្រែប្រួលតិចតួចពីមួយថ្ងៃទៅមួយថ្ងៃក្នុងមនុស្សដូចគ្នា លើកលែងតែករណីរាគធ្ងន់ធ្ងរដែលធ្វើឲ្យកម្រិតនៃអេឡាស្តេសក្នុងលាមក។ ក្នុងករណីនេះការវិភាគនឹងត្រូវធ្វើម្តងទៀត។ វាគឺជាការធ្វើតេស្តដ៏ងាយស្រួលមួយក្នុងការអនុវត្ត ដែលអនុញ្ញាតឱ្យវាត្រូវបានជំនួសដោយការធ្វើតេស្តដ៏លំបាកផ្សេងទៀត ដូចជាការសិក្សាអំពីជំងឺ steatorrhea ជាដើម។

ការវិភាគនេះត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីវាយតម្លៃដំណើរការនៃមុខងារ exocrine នៃលំពែង។ ឧទាហរណ៍វាអាចត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងករណីនៃការសង្ស័យនៃភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃលំពែង exocrine ។ វាក៏អាចត្រូវបានស្នើសុំដោយវេជ្ជបណ្ឌិតដើម្បីកំណត់ពីមូលហេតុនៃបញ្ហារាគរ៉ាំរ៉ៃ។

ការកំណត់ faecal elastase ត្រូវបានអនុវត្តលើសំណាកលាមក។ អ្នកជំងឺអាចប្រមូលសំណាកនៅផ្ទះរបស់គាត់ជាមួយនឹងសម្ភារៈដែលផ្តល់ដោយមន្ទីរពិសោធន៍វិភាគវេជ្ជសាស្ត្រ។ បន្ទាប់មកគាត់នឹងទម្លាក់គំរូភ្លាមៗនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ដើម្បីធ្វើការវិភាគ។ គំរូគួរត្រូវបានរក្សាទុកនៅ 4 ° C (នៅក្នុងទូទឹកកក) ។ ការវិភាគគួរតែត្រូវបានអនុវត្តក្នុងរយៈពេល 48 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការប្រមូលលាមក។ នេះគឺជាការធ្វើតេស្ត ELISA ប្រភេទសាំងវិច ដែលជាក់លាក់សម្រាប់ elastase មនុស្ស (elastase E1)។ ការធ្វើតេស្តនេះរួមមានការញែកប្រូតេអ៊ីនរវាងអង្គបដិប្រាណពីរ ដែលនីមួយៗទទួលស្គាល់បំណែកនៃប្រូតេអ៊ីន ដូច្នេះធ្វើឱ្យវាអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណ និងរាប់វាបាន។

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺត្រូវបានបំពេញបន្ថែមជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយជំនួសអង់ស៊ីម នេះមិនប៉ះពាល់ដល់កម្រិតថ្នាំ fecal elastase ទេ។ ផ្ទុយទៅវិញ រឿងមួយចំនួនគួរតែត្រូវបានជៀសវាងនៅសប្តាហ៍មុន និងនៅថ្ងៃនៃគំរូ៖

• ការពិនិត្យវិទ្យុសកម្មរំលាយអាហារ;
• ការត្រៀមលក្ខណៈសម្រាប់ការឆ្លុះពោះវៀនធំ;
• ថ្នាំបញ្ចុះលាមក;
• ការស្លៀកពាក់ពោះវៀន ឬថ្នាំប្រឆាំងនឹងរាគ។ ជាការពិត ធាតុទាំងនេះអាចកែប្រែរុក្ខជាតិពោះវៀន ឬក្លែងបន្លំលទ្ធផលនៃការវិភាគ។

ដូចគ្នានេះដែរ គួរតែចៀសវាងការពិនិត្យនេះ អំឡុងពេលរាគធ្ងន់ធ្ងរ។ ប្រសិនបើរឿងនេះមិនអាចទៅរួចនោះវាគួរតែត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញដើម្បីឱ្យគ្រូពេទ្យអាចយកទៅពិចារណានៅពេលវិភាគលទ្ធផល។

កម្រិតទាបពេកនៃ elastase លាមក (លើកលែងតែករណីរាគ) បង្ហាញពីភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃមុខងារ exocrine នៃលំពែង។ ការប្រមូលផ្តុំរវាង 150 និង 200 μg / g គឺជាសូចនាករនៃភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃលំពែង exocrine កម្រិតមធ្យម។ យើងនិយាយអំពីភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃលំពែង exocrine ដ៏សំខាន់នៅពេលដែលកម្រិតនៃ elastase លាមកមានតិចជាង 15 μg / g ។

ពីទីនោះ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងត្រូវធ្វើការពិនិត្យបន្ថែម ការធ្វើតេស្ត និងរូបភាពដើម្បីកំណត់ពីមូលហេតុនៃភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នេះ។ មានលទ្ធភាពជាច្រើន៖

• ជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ;
• ជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវ;
• ជំងឺសរសៃប្រសាទ;
• ទឹកនោមផ្អែម
• ជំងឺ celiac;
• ជំងឺ Crohn;
• រោគសញ្ញា Zollinger-Ellison;
• ការវះកាត់បំពង់រំលាយអាហារផ្នែកខាងលើ;
• ល